Введение
Глава 1. Обзор литературы. Современное состояние проблемы 11
1.1. Роль факторов врожденного иммунитета в развитии пародонтита .12
1.1.1. Toll-подобные рецепторы эпителия десны в развитии пародонтита 13
1.1.2. Дефензины эпителиальных клеток при пародонтите 15
1.1.3. Роль цитокинов в патогенезе пародонтита 16
1.2. Современные подходы к лечению пародонтита 21
1.2.1. Регуляция активности факторов врождённого иммунитета 22
1.2.2. Тканевая инженерия при пародонтите 23
1.2.3. Применение комплекса аутологичных иммунопептидов при хирургическом лечении пародонтита 29
Глава 2. Материалы и методы исследования .31
2.1. Характеристика обследованных клинических групп 32
2.2. Клинические методы исследования больных пародонтитом 34
2.3. Иммунологические методы исследования 40
2.3.1. Определение экспрессии гена TLR4 и hBD-3 в эпителии десны методом ПЦР - диагностики в реальном времени 40
2.3.2. Определение цитокинов ИЛ-6, ТФРp.j в десневой жидкости 43
2.4. Этапы комплексного лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом 44
2.5. Применение аутологичного комплекса иммунопептидов (АКИ) 48
2.6. Статистическая обработка результатов исследования 53
Глава 3. Показатели врожденного иммунитета у больных пародонтитом. Собственные исследования 54
3.1. Показатели экспрессии гена TLR4 в клетках эпителия десны у больных пародонтитом 54
3.2. Показатели экспрессии гена hBD-З в клетках эпителия десны у больных пародонтитом 59
3.3. Изменение уровня цитокинов IL-6 и TGFpi в десневой жидкости у больных пародонтитом 62
Глава 4. Оценка эффективности применения аутологичного комплекса иммунопептидов при хирургическом лечении больных пародонтитом 70
4.1. Клиническая оценка эффективности применения аутологичного комплекса иммунопептидов при хирургическом лечении больных пародонтитом 70
4.2. Показатели экспрессии гена TLR4 в клетках эпителия десны после проведения хирургического лечения с применением аутологичного комплекса иммунопептидов 74
4.3. Показатели экспрессии гена hBD-З в клетках эпителия десны после проведения хирургического лечения с применением аутологичного комплекса иммунопептидов 77
4.4. Показатели цитокинов IL-6 и TGFpi в десневой жидкости после проведения хирургического лечения с применением аутологичного комплекса иммунопептидов 79
Глава 5. Обсуждение полученных результатов 88
Заключение 96
Вывод 98
Практические рекомендации 99
Список литературы 101
