Введение
ГЛАВА 1. ФАКТОРЫ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ: КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПАРАЛЛЕЛИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 14
1.1. Поведенческие факторы риска развития ИППП 14
1.2. Урогенитальная хламидийная инфекция 18
1.3. Гонококковая инфекция 19
1.4. Трихомониаз 21
1.5. Инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium 22
1.6. Инфекции, передаваемые половым путем, в подростковом возрасте 23
1.7. Лабораторная диагностика инфекций, передаваемых половым путем 25
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 29
2.1. Общая характеристика работы 29
2.2. Материалы для исследования 30
2.3. Методы исследования 30
2.3.1. Микроскопические методы исследования 31
2.3.1.1. Исследование влажного вагинального мазка при прямой (Bed
side) микроскопии 31
2.3.1.2. Микроскопия мазков, окрашенных метиленовым синим при
прямой (Bed side) микроскопии 35
2.3.2. Бактериологические методы исследования 37
2.3.3. Молекулярно-биологические методы исследования 38
2.3.4. Статистические методы исследования 38
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ПОДРОСТКОВ. 40
ГЛАВА 4. СКРИНИНГ ПОСЕТИТЕЛЕЙ МОЛОДЕЖНЫХ КЛИНИК. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ИППП 54
4.1. Распространенность ИППП среди подростков 54
4.2. Место прямой микроскопии в скрининге на ИППП 55
4.3. Оценка диагностической ценности отечественных молекулярно-биологических тест-систем для диагностики гонореи и трихомониаза 59
4.4. Факторы риска развития ИППП у посетителей молодежных клиник 64
4.4.1. Оценка пола и возраста как факторов риска развития ИППП 64
4.4.2. Социально-бытовые факторы риска развития ИППП 66
4.4.3. Анамнестические и поведенческие факторы риска развития ИППП 66
4.4.4. Оценка факторов риска развития ИППП с применением статистического моделирования 69
4.5. Оценка сексуального поведения в группах курящих, употребляющих алкоголь и наркотики подростков 79
4.6. Сравнительная оценка знаний подростков о путях передачи и профилактики ИППП/ВИЧ и ответов на вопросы, касающихся использования презервативов 81
ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ 88
ВЫВОДЫ 95
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 96
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 97
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 109
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 123
