Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Патологический тандем: хроническая обструктивная болезнь легких и метаболический синдром. Актуальность исследования 12
1.2. Современные аспекты клинико-патогенетических особенностей у больных при сопряженном течении метаболического синдрома и хронической обструктивной болезни легких 15
1.3. Пищевой статус как определяющий фактор формирования дисметаболических нарушений 28
1.4. Роль и значение пищевого статуса в состоянии иммунологической реактивности при ассоциации хронической обструктивной болезни легких и метаболического синдрома 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 42
2.1. Протокол исследования 42
2.2. Общая характеристика обследованных 46
2.3. Методы исследования 51
2.3.1. Антропометрические методы исследования 51
2.3.2. Лабораторные методы исследования 52
2.3.3. Инструментальные методы исследования 53
2.3.4. Методы оценки фактического питания 55
2.3.5. Исследование профиля интерлейкинов 56
2.3.6. Исследование профиля адипоцитокинов 56
2.3.7. Методы статистического анализа 57
Глава 3. Клинические особенности хобл в сочетании с метаболическим синдромом 58
3.1. Клинико-функциональные особенности у больных ХОБЛ в сочетании с метаболическим синдромом 58
3.2. Особенности метаболического статуса у больных метаболическим синдромом в сочетании с ХОБЛ 67
Глава 4. Состояние пищевого статуса и его влияние на клинические проявления сочетанной патологии хобл и метаболического синдрома 78
4.1. Фактическое питание и качественный анализ нутриентного состава рациона у больных с сочетанием ХОБЛ и метаболического синдрома ... 78
4.2. Показатели антропометрии и состава тела у больных с сопряженным течением ХОБЛ и метаболического синдрома 83
4.3. Взаимосвязь нарушений фактического питания, состава тела и клинико-лабораторных проявлений у больных с сопряженным течением. бронхообструктивного и метаболического синдромов 87
Глава 5. Анализ профиля интерлейкинов и адипоцитокинов и их взаимосвязь с клинико- лабораторными проявлениями и состоянием нутритивного статуса у больных с ХОБЛ и метаболическим синдромом 92
5.1. Характеристика профиля про- и антивоспалительных интерлейкинов и их взаимосвязь с клиническими проявлениями при ассоциации ХОБЛ и метаболического синдрома 92
5.2. Профиль адипоцитокинов у больных с сопряженным течением ХОБЛ и метаболического синдрома 95
5.3. Взаимосвязь нарушений нутритивного статуса, профиля интерлейкинов и адипоцитокинов 100
Глава 6. Обсуждение результатов 107
Выводы 119
Практические рекомендации 121
Список литературы 122
