Введение
Глава 1. Обзор литературы .10
1.1. Актуальность проблемы 10
1.2. Этиопатогенез вертельных переломов бедренной кости 13
1.3.Эволюция лечения вертельных переломов бедренной кости 14
Глава 2. Материал и методы исследования 28
2.1. Общая характеристика больных 28
2.2. Методы обследования больных 38
2.2.1. Клиническое обследование больных 38
2.2.2. Рентгенография 42
2.2.3. Компьютерная томография ... 43
2.2.4. Анализ походки с помощью биомеханических исследований .44
2.2.5. Экспериментальные исследования .45
2.2.6. Проверка статистических гипотез и многомерные методы анализа результатов лечения 47
Глава 3. Лечение больных с вертельными переломами с помощью остеосинтеза системой dhs и новой металлоконструкцией 51
3.1. Остеосинтез системой DHS 51
3.1.1. Техника установки DHS 51
3.1.2. Преимущества и недостатки DHS 53
3.2. Остеосинтез вертельных переломов новой металлоконструкцией.53
3.2.1. Описание новой металлоконструкции 53
3.2.2. Набор специализированных инструментов необходимых
для установки новой металлоконструкции. 56
3.2.3. Проведение лабораторного исследования на механическую прочность остеосинтеза предлагаемой металлоконструкцией. 61
3.2.4. Преимущества новой металлоконструкции 69
3.2.5. Показания и противопоказания к применению новой металлоконструкции .70
3.2.6. Методика остеосинтеза и удаления новой металлоконструкции 70
3.3. Предоперационная подготовка больных с вертельными переломами бедренной кости 72
3.4. Ведение больных с вертельными переломами бедренной кости в стационаре в раннем послеоперационном периоде 74
3.4.1. Медикаментозная терапия 74
3.4.2 Реабилитационное лечение в раннем послеоперационном периоде 75
3.5. Клиническое применение новой металлоконструкции при чрезвертельном переломе бедренной кости... 78
Глава 4. Результаты лечения больных с вертельными переломами бедренной кости 96
4.1. Клиническая оценка результатов проведенного лечения 97
4.2. Анализ походки с помощью биомеханических исследований 101
4.3. Послеоперационные осложнения 109
Глава 5. Обоснование эффективности лечения больных с вертельными переломами бедренной кости с применением новой металлоконструкции с позиций доказательной медицины 119
Глава 6. Заключение 130
Выводы .135
Практические рекомендации .135
Библиографический указатель 137
