Введение
Глава 1. Обзор литературы 14
1.1 Распрастроненность, механогенез переломов хирургической шейки плечевой кости 14
1.2 Классификация переломов 16
1.3 Диагностика повреждений 20
1.4 Лечение переломов хирургической шейки плеча 23
1.5 Оценка функции плечевого сустава 36
1.6 Резюме 38
Глава 2. Материалы и методы клинических исследований 39-52
2.1 Общая характеристика обследованных пациентов 39
2.2 Клинические методы исследования 44
2.3 Лабораторные методы исследования 45
2.3.1 Общий анализ крови 45
2.3.2 Биохимические методы исследования 45
2.3.3 Исследование качества исходов лечения больных с переломами хирургической шейки плечевой кости 46
2.4 Рентгенологическое исследование 51
2.5 Математический и статистический анализ материала 51
Глава 3. Оперативное лечение переломов хирургической шейки плечевой кости с использованием фиксатора-стяжки 52-82
3.1 Выбор и усовершенствование способа остеосинтеза фиксатором стяжкой 52
3.2 Техника установки проводника 54
3.2.1 Этапы установки фиксатора стяжки 56
3.2.2 Техника операции открытого остеосинтеза хирургической шейки плечевой кости фиксатором-стяжкой 58
3.3 Рентгенологическое исследование в основной и контрольной группах до оперативного лечения 60
3.3.1 Рентгенологическое исследование в основной и контрольной группах после оперативного лечения 61
3.4 Ультразвуковое исследование плечевого сустава 64
3.4.1 Денситометрическое исследование 66
3.5 Длительность оперативного лечения переломов хирургической шейки плеча в основной и контрольной группах 67
3.5.1 Объем кровопотери во время оперативного лечения больных с ПХШП в основной и контрольной группах 68
3.5.2 Изменение клинических параметров у больных с ПХШП до и после оперативного лечения в основной и контрольной группах 69
3.5.3 Изменение показателей общего анализа крови у больных с ПХШП (основная группа) до и после оперативного лечения 70
3.5.4 Изменение показателей общего анализа крови у больных с ПХШП (контрольная группа) до и после оперативного лечения 71
3.5.5 Изменения биохимических показателей у больных с ПХШП до и после оперативного лечения (основная и контрольная группа) 73
3.6 Объем движений в плечевом суставе основной и в контрольной группах после оперативного лечения 74
3.6.1 Оценка качества исходов лечения больных с ПХШП в послеоперационном периоде 77
Глава 4. Обсуждение собственных материалов 85-91
Заключение 92
Выводы 94
Практические рекомендации 95
Список литературы 96-128
