Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1 Современный взгляд на амбулаторное ведение пациентов с ревматоидным артритом (стратегия «Лечение до достижения цели») 11
1.2 «Партнерские» взаимоотношения в диаде врач-пациент в лечении хронических неинфекционных заболеваний 16
1.3 Современные методы оценки активности ревматоидного артрита (DAS28, SDAI, CDAI) 18
1.4 Методология самостоятельной оценки активности ревматоидного артрита 21
1.5 Экономические аспекты ведения пациентов с ревматоидным артритом 30
Глава 2. Материалы и методы 34
2.1 Дизайн и методы исследования больных 34
2.2 Алгоритм обучения пациентов с ревматоидным артритом самостоятельно оценивать болезненные и припухшие суставы 38
2.3 Методика самостоятельной оценки клинической активности ревматоидного артрита 40
2.4 Клиническая характеристика обследуемых больных 45
2.4.1 Клиническая характеристика обследуемых больных, включенных первый этап исследования 45
2.4.2 Клиническая характеристика обследуемых больных, включенных во второй этап исследования 47
2.5 Методы статистического анализа материала 50
Глава 3. Результаты собственного исследования 53
3.1 Разработка методики обучения самостоятельной оценки клинической активности ревматоидного артрита 53
3.2 Сравнение общепринятой и разработанной методик по определению болезненных и припухших суставов 54
3.3 Оценка эффективности методики определения болезненных и припухших суставов 55
3.4 Оценка факторов, влияющих на самостоятельное определение болезненных и припухших суставов 71
3.5 Клиническое и экономическое значения применения методики самооценки ревматоидного артрита 94
Глава 4. Обсуждение результатов исследования 104
Выводы 113
Практические рекомендации 114
Список сокращений 115
Список литературы 117
Благодарности 139
