Введение
ГЛАВА 1. Актуальность применения съемных ортопедических конструкций для замещения дефектов зубных рядов (обзор литературы) 17
1.1 Опыт использования для замещения дефектов зубных рядов съемных ортопедических конструкций 17
1.2 Микробный пейзаж полости рта человека 24
1.2.1 Микрофлора полости рта у соматически здоровых людей с интактными зубными рядами 24
1.2.2 Микрофлора полости рта у соматически здоровых лиц, использующих съемные зубные протезы 27
1.3 Современные способы гигиенического ухода за съемными зубными протезами 33
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 44
2.1 Общая характеристика обследованных пациентов 45
2.2 Клинические методы исследования 51
2.2.1 Оценка стоматологического статуса 51
2.2.2 Оценка состояния слизистой оболочки полости рта 52
2.2.3 Определение жевательной эффективности методом окклюзиографии . 53
2.2.4 Оценка гигиенического состояния съемных зубных протезов и
естественных зубов пациентов 54
2.3 Микробиологические методы исследования 58
2.3.1 Сбор биологического материала 58
2.3.2 Бактериологическое исследование 59
2.3.3 Молекулярно-биологическое исследование методом полимеразной цепной реакции 60
2.3.4 Определение биопленкообразования 60
2.4 Стендовое исследование по изучению влияния ультрафиолетового облучения на физико-химические свойства акриловой пластмассы, используемой для базисов съемных зубных протезов 61
2.5 Оценка качества жизни пациентов, использующих для гигиенического ухода за съемными зубными протезами разработанное устройство на основе ультрафиолетового излучения 62
2.6 Методы статистической обработки полученных результатов 64
ГЛАВА 3. Характеристика стоматологического здоровья и состава микрофлоры ротовой полости у пациентов со съемными зубными протезами 66
3.1.1 Общая характеристика видов съемных зубных протезов у пациентов группы наблюдения 66
3.1.2 Анализ жалоб пациентов, пользующихся съемными зубными протезами 68
3.1.3 Оценка гигиенического состояния съемных зубных протезов у обследованных пациентов 72
3.2 Характеристика состава микрофлоры полости рта у лиц, использующих съемные зубные протезы 85
3.2.1 Изучение микробного пейзажа ротовой жидкости бактериологическим и молекулярно-биологическим методами у пациентов группы наблюдения и группы сравнения в зависимости от пола, возраста и продолжительности использования съемных зубных протезов 86
3.2.2 Изучение влияния конструкции съемных зубных протезов пациентов на состав микрофлоры, колонизирующей внутреннюю поверхность съемных ортопедических конструкций 94
3.2.3 Изучение влияния конструкции съемных зубных протезов пациентов на состав микрофлоры, колонизирующей слизистую оболочку протезного ложа 96
3.2.4 Влияние демографических показателей (пол, возраст) на состав микрофлоры, колонизирующей внутреннюю поверхность съемных зубных протезов и слизистую оболочку протезного ложа пациентов 98
3.2.5 Влияние продолжительности использования съемных зубных протезов пациентами на состав микрофлоры, колонизирующей внутреннюю поверхность съемных ортопедических конструкций и слизистую оболочку протезного ложа 105
3.2.6 Сравнительный анализ состава микрофлоры, колонизирующей внутреннюю поверхность съемных зубных протезов, слизистую оболочку протезного ложа и ротовую жидкость пациентов, использующих съемные ортопедические конструкции 108
3.2.7 Определение биопленкообразования у микроорганизмов, колонизирующих съемные зубные протезы 110
ГЛАВА 4. Клиническая и экономическая эффективность применения пациентами для гигиенического ухода за съемными ортопедическими конструкциями устройства на основе ультрафиолетового излучения 113
4.1. Изучение влияния ультрафиолетового облучения на качественный и количественный состав микрофлоры, колонизирующей внутреннюю поверхность съемных ортопедических конструкций 113
4.2 Стендовые исследования влияния ультрафиолетового облучения на физико-химические свойства акриловой пластмассы "Фторакс" 116
4.3 Разработка устройства на основе ультрафиолетового облучения для гигиенического ухода за съемными зубными протезами пациентов 120
4.4 Анализ результатов клинической и микробиологической эффективности применения пациентами для гигиенического ухода за съемными ортопедическими конструкциями устройства на основе ультрафиолетового излучения 125
4.5 Оценка качества жизни пациентов, использующих для гигиенического ухода за съемными ортопедическими конструкциями устройство на основе ультрафиолетового излучения 130
4.6 Экономическая эффективность применения устройства на основе ультрафиолетового излучения для гигиенического ухода за съемными зубными протезами 135
Заключение 147
Выводы 160
Практические рекомендации 162
Список сокращений 163
Литература
