Введение
ГЛАВА 1. Дентальная имплантация как метод реабилитации пациентов с частичной или полной потерей зубов при выраженной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти (обзор литературы) 17
1.1. Атрофия костной ткани – основной ограничивающий фактор при выборе метода дентальной имплантации 17
1.2. Методы реконструкций альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти 29
1.2.1. Методы реконструкций АОВЧ и АЧНЧ с использованием трансплантатов 30
1.2.2. Методы реконструкций АОВЧ и АЧНЧ с использованием местных костных тканей 41
1.2.3. Методы реконструкций АОВЧ и АЧНЧ с применением биокомпозиционных материалов 49
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 58
2.1. Общая характеристика исследования 58
2.2. Общая характеристика пациентов 60
2.3. Методы обследования пациентов
2.3.1. Общие клинические методы обследования 68
2.3.2. Методы обследования челюстно-лицевой области 69
2.3.3. Лабораторные методы обследования 70
2.3.4. Рентгенологические методы обследования 71
2.3.5. Фотодокументирование 76
2.3.6. Гистоморфометрический метод 76
2.4. Используемые аппаратура, инструментарий и материалы
2.5. Используемые стандартные методики оперативного лечения 85
2.5.1. Методика забора аутотрансплантата из гребня подвздошной кости 85
2.5.2. Методика забора аутотрансплантата из подбородочного симфиза 88
2.5.3. Методика открытого синус-лифтинга 91
2.5.4. Методика приготовления обогащенной и обедненной тромбоцитами плазмы 93
2.6. Ведение предоперационного и послеоперационного периодов 96
2.7. Статистическая обработка данных 101
ГЛАВА 3. Разработка методов реконструкций альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
3.1. Разработка реконструкций АОВЧ и АЧНЧ методом винирной пластики аутотрансплантатом Г-образной формы 106
3.2. Разработка реконструкций АЧНЧ методом сэндвич-пластики
3.2.1. Метод сэндвич-пластики поднятием костного блока 115
3.2.2. Метод сэндвич-пластики ротацией костного блока
3.3. Разработка реконструкций АОВЧ и АЧНЧ методом скользящего костного фрагмента 125
3.4. Разработка реконструкций АОВЧ и АЧНЧ методом межкортикальной остеотомии и расщепления 129
ГЛАВА 4. Разработка методик устранения перфораций слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при выполнении операций по реконструкции альвеолярного отростка верхней челюсти 137
4.1. Разработка методики устранения перфорации мембраны Шнейдера диаметром до 3 мм 138
4.2. Разработка методики устранения перфорации мембраны Шнейдера диаметром от 3 мм до 6 мм 141
4.3. Разработка методики устранения перфорации мембраны Шнейдера диаметром более 6 мм 144
ГЛАВА 5. Результаты внедрения разработанных методов в клиническую практику 149
5.1. Результаты внедрения в практику метода винирной пластики аутотрансплантатом Г-образной формы 149
5.2. Результаты внедрения в практику метода сэндвич-пластики
5.2.1. Результаты внедрения в практику метода сэндвич-пластики поднятием костного блока 197
5.2.2. Результаты внедрения в практику метода сэндвич-пластики ротацией костного блока 206
5.3. Результаты внедрения в практику метода скользящего костного фрагмента 224
5.4. Результаты внедрения в практику метода межкортикальной остеотомии и расщепления 237
Глава 6. Результаты внедрения в практику методик устранения перфораций слизистой оболочки верхнечелюстного синуса 256
Глава 7. Сочетанное применение разработанных методов костной пластики 294
Глава 8. Многомерный анализ факторов, определяющих метод оперативного лечения при частичной или полной потере зубов с выраженной атрофией альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти 318 заключение 328
Выводы 357
Практические рекомендации 360
Список литературы
