Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1. Современные представления о патогенезе локализованной склеродермии 12
1.1.1. Микроциркуляторные расстройства при локализованной склеродермии 14
1.1.2. Патогенетическая роль окислительного стресса при локализованной склеродермии 16
1.1.3. Нарушение синтеза коллагена 19
1.1.4. Роль факторов иммунитета в патогенезе локализованной скклеродермии 20
1.2. Классификация и клиническая картина локализованной склеродермии 26
1.3. Современные подходы к терапии локализованной склеродермии 29
1.3.1. Медикаментозная терапия 29
1.3.2. Немедикаментозная терапия 31
1.3.3. Метаболическое средство и высокочастотный переменный синусоидальный ток высокого напряжения и малой силы, свойства и механизм действия 33
Глава 2. Материал и методы исследования 38
2.1. Определение динамики кожного патологического процесса с учетом клинических показателей 38
2.2. Определение уровня цитокинов 41
2.3. Определение общей антиоксидантной активности 41
2.4. Изучение состояния микроциркуляции кожи в очагах поражения методом лазерной допплеровской флоуметрии 42
2.5. Гистологическое исследование кожи у больных локализованной склеродермией 43
2.6. Характеристика обследованных групп пациентов 44
2.7. Методы статистической обработки полученных данных 48
Глава 3. Результаты собственных исследований 49
3.1. Клиническая характеристика больных локализованной склеродермией 49
3.1.1. Клинические результаты лечения больных локализованной склеродермией в группе сравнения 52
3.1.2. Клинические результаты лечения больных локализованной склеродермией в I основной группе (лечение в соответствии с клиническими рекомендациями, применение метаболического средства) 55
3.1.3. Клинические результаты лечения больных локализованной склеродермией во II основной группе (лечение в соответствии с клиническими рекомендациями, применение метаболического средства и высокочастотного переменного синусоидального тока высокого напряжения и малой силы) 58
3.2. Цитокиновый профиль и общая антиоксидантная активность крови больных с локализованной склеродермией 66
3.4. Состояние микроциркуляции у больных локализованной склеродермией 77
Заключение 79
Выводы 90
Практические рекомендации 92
Список опубликованных работ по теме диссертации 93
Список сокращений 94
Литература 96
