Введение
Глава 1 Современные взгляды на проблему применения лапароскопии у детей с нарушениями половой дифференцировки (обзор литературы) 10
1.1. Определение понятия пола и составляющих компонентов 10
1.2. Сведения о нормальной половой дифференцировке и её патологии 11
1.3. Классификация и определение форм нарушений половой дифференцировки. 15
1.4. Краткое изложение основ патогенеза заболеваний, включенных в исследование 18
1.5. Морфогистологические особенности строения органов репродуктивной системы при нарушениях половой дифференцировки 23
1.5.1. Макроскопические и гистологические изменения гонадальной ткани при нарушениях половой дифференцировки . 24
1.5.2. Аномалии развития дериватов мюллеровых протоков при нарушениях половой дифференцировки 31
1.5.3. Классификация степени вирилизации наружных половых органов у пациентов с нарушениями половой дифференцировки 33
1.5.4. Сочетанные пороки развития 33
1.6. Предоперационная подготовка и актуальные подходы к коррекции аномалий внутренних органов репродуктивной системы у пациентов с нарушениями половой дифференцировки. 34
1.6.1. Алгоритм обследования и предоперационной подготовки пациентов с нарушениями половой дифференцировки 34
1.6.2. Актуальные методики коррекции аномалий органов репродуктивной системы у детей с нарушениями половой дифференцировки 35
1.6.3. Актуальные подходы определения тактики и объема оперативного вмешательства в лечении детей с нарушениями половой дифференцировки 39
1.7. Заключение по обзору литературы 45
Глава 2 Материалы и методы 47
2.1. Общая характеристика группы пациентов. 47
2.2. Общая характеристика методов исследования. 59
2.3. Предоперационная подготовка и материально-техническое обеспечение 62
2.4. Тактика и методы лапароскопической коррекции аномалий органов репродуктивной системы в исследуемой группе пациентов . 65
2.5 Симультанная коррекция сочетанной и сопутствующей патологии при лапароскопическом лечении пациентов с нарушениями половой дифференцировки. 87
Глава 3 Клинические примеры. 90
Глава 4 Анализ результатов. 95
4.1. Анализ тактических подходов к лапароскопической диагностике и коррекции аномалий органов репродуктивной системы у детей с нарушениями половой дифференцировки . 96
4.2. Анализ практикуемых методик лапароскопической диагностики и коррекции аномалий органов репродуктивной системы у детей с нарушениями половой дифференцировки. 110
4.3. Обсуждение результатов применения лапароскопии при коррекции аномалий развития органов репродуктивной системы у детей с нарушениями половой дифференцировки . 118
Заключение 129
Перспективные направления дальнейшей разработки темы диссертации 134
Выводы 135
Практические рекомендации 136
Список литературы 138
Список сокращений 146
