Введение
Глава I. Обзор литературы
1.1 Современные концепции в хирургическом лечении осложненной яз венной болезни 12
1.2 Особенности изменения гомеостаза у больных с осложненными формами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (стеноз, перфорация) 19
1.3 Особенности предоперационной подготовки и больных с осложненной язвенной болезнью (стеноз, перфорация) желудка и двенадцатиперстной кишки 24
1.4. Применение гипербарической оксигенации у больных язвенной болезнью желудка и ДПК 27
1.5.Использование озонотерапии и струйных технологий в хирургии 31
Глава II. Материал и методы собственных исследований
2.1 Общая характеристика материала и методов исследований 38
2.2 Методы проведения экспериментальных исследований, по разработке и изучению метода высоконапорной гидроимпульсной санации 41
2.3 .Методики выполнения лабораторных исследований 44
2.4. Характеристика клинических групп больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки осложненной перфорацией 49
2.5 Характеристика клинических групп больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки осложненной декомпенсированным пилородуоденостенозом 54
Глава III. Разработка метода высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости и влияние на организм здоровых животных
3.1 Изучение влияния высоконапорной гидроимпульсной санации на показатели интоксикационного синдрома у здоровых животных 60
3.2 Изучение влияния высоконапорной гидроимпульсной санации на показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантную систему у здоровых животных 63
3.3 Изучение влияния высоконапорной гидроимпульсной санации на показатели PACK у здоровых животных 68
Глава IV. Изучение влияния высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости на динамику течения острого перфоративного перитонита
4.1 Разработка модели острой перфоративной язвы, осложненной острым распространенным перитонитом 77
4.2 Изучение влияния высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости на показатели интоксикационного синдрома у животных с острым перфоративным перитонитом 82
4.3 Изучение влияния высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости на показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантно системы у животных 2-й серии опытов экспериментального раздела исследований 85
4.4 Изучение влияния высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости на состояние системы PACK у животных 2-го этапа экспериментального раздела исследования 90
4.5 Оценка эффективности применения высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости при лечении острого экспериментального перитонита 98
Глава V. Клиническое применение высоконапорной гидроимпульсной санации брюшной полости у больных острым распространенным перфорационным перитонитом
5.1 Изучение эффективности метода ВГИС в комплексном лечении больных с перфоративной язвой желудка и ДНК, осложненной острым распространенным перитонитом 101
5.2. Техника выполнения гидроимпульсной озоновой санации брюшной полости 107
5.3 Разработка алгоритма ведения больных с перфоративными явами желудка и двенадцатиперстной кишки 111
Глава VI. Оптимизация лечебной тактики больных с язвенным декомпенсированным пилородуодено-стенозом
6.1 Изучение особенностей течения периоперационного периода у больных с язвенным пилородуоденостенозом 115
6.2 Разработка методик предоперационной подготовки у больных с язвенным декомпенсированным пилороду оденальным 122
6.3 Изучение эффективности применения озонотерапии в предоперационном периоде у больных с язвенным декомпенсированным пилородуоденостенозом 131
6.4 Особенности послеоперационного ведения больных с применением ГБО и озонотерапии 133
6.5 Разработка алгоритма ведения больных с декомпенсированным пилородуоденостенозом 137
6.6 Особенности хирургической тактики у больных с язвенным декомпенсированным пилородуоденостенозом 146
Заключение 150
Выводы 176
Практические рекомендации 177
Список литературы 180
Приложение 219
