Введение
Глава 1. Коррекция диафизарных деформаций бедренной кости: современные представления, нерешенные вопросы (обзор литературы) 11
1.1. Определение деформации бедренной кости, референтные линии и углы 11
1.2. Этиология, частота, распространенность деформаций бедренной кости 17
1.3. Влияние деформаций на биомеханику нижней конечности и позвоночника 19
1.4. Методы лечения деформаций 23
Глава 2. Материалы и методы исследования 45
2.1. Аппарат Орто-СУВ: краткая характеристика 45
2.2. Разработка оптимальных компоновок аппарата Орто-СУВ для коррекции диафизарных деформаций бедренной кости
2.2.1. Обоснование чрескостных модулей компоновок (количества и типа опор, количества, позиций проведения чрескостных элементов и т.д.) 48
2.2.2. Исследование репозиционных возможностей различных компоновок аппарата Орто-СУВ 2.2.2.1. Исследование репозиционных возможностей аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций с вершиной на уровне проксимальной трети бедренной кости 61
2.2.2.2. Исследование репозиционных возможностей аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций с вершиной на уровне средней трети бедренной кости 63
2.2.2.3. Исследование репозиционных возможностей аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций с вершиной на уровне дистальной трети бедра 64
2.2.2.4. Исследование жесткости остеосинтеза компоновок аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций бедренной кости
2.3. Изучение эффективности клинического применения компоновок аппарата Орто-СУВ 69
2.4. Изучение референтных линий диафиза бедренной кости в сагиттальной плоскости 76
2.5. Обоснование оптимизации клинической части технологии применения аппарата Орто-СУВ для лечения пациентов с деформациями бедренной кости 77
2.6. Статистические методы анализа результатов исследования 77
Глава 3. Экспериментальное обоснование коррекции диафизарных деформаций бедренной кости при помощи аппарата ОРТО-СУВ 80
3.1. Обоснование оптимальной компоновки аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций проксимальной трети бедренной кости 80
3.1.1. Исследование репозиционных возможностей 80
3.1.2. Исследование жесткости остеосинтеза 90
3.2. Обоснование оптимальной компоновки аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций средней трети бедренной кости 91
3.2.1. Исследование репозиционных возможностей 91
3.2.2. Исследование жесткости остеосинтеза 101
3.3. Обоснование оптимальной компоновки аппарата Орто-СУВ для коррекции деформаций дистальной трети бедренной кости 103
3.3.1. Исследование репозиционных возможностей 103
3.3.2. Исследование жесткости остеосинтеза 113
3.4. Результаты определения физиологической кривизны бедренной кости в сагиттальной плоскости 116
Глава 4. Сравнение результатов клинического применения аппарата орто-сув и аппарата илизарова при лечении больных с деформациями бедренной кости 118
4.1. Общая характеристика пациентов.. 118
4.2. Сроки лечения 119
4.3. Точность коррекции деформации 130
4.4. Функциональные результаты лечения 143
4.5. Осложнения 146
4.6. Оптимизация технологии применения аппарата Орто-СУВ для лечения пациентов с диафизарными деформациями бедренной кости. 152
4.6.1. Показания и противопоказания 153
4.6.2. Оснащение 154
4.6.3. Предоперационная подготовка 155
4.6.4. Особенности работы с компьютерной программой 159
4.6.5. Особенности послеоперационного периода 178
4.6.6. Возможные осложнения и способы их устранения 178
Заключение 184
Выводы 195
Практические рекомендации 197
Список сокращений 198
Список литературы
