Введение
ГЛАВА 1. Профилактика, лечение острых эрозий и язв, осложненных желудочно-кишечным кровотечением при тяжелых травмах. методы эндоскопического гемостаза (обзор литературы) 11
1.1. Патогенез острых эрозий и язв при тяжелых травмах 11
1.2. Методы профилактики острых эрозий и язв гастродуоденальной зоны 16
1.3. Лечение энтеральной недостаточности 20
1.4. Клинико-эндоскопическая характеристика желудочно-кишечных кровотечений, методы эндоскопического гемостаза 23
1.5. Хирургическое лечение желудочно-кишечных кровотечений 30
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 34
2.1. Материал исследования 34
2.2. Методы исследования 41
ГЛАВА 3. Результаты исследования 46
3.1. Определение группы повышенного риска развития эрозивно- язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой
3.2. Определение наиболее вероятных сроков развития желудочно-кишечных кровотечений у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой и типичных изменений в жизненно важных системах непосредственно перед развитием данного осложнения 59
3.3. Опережающая интенсивная терапия эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой 64
3.4. Характеристика острых эрозий и язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой 68
3.5. Методы эндоскопического гемостаза и их эффективность,
оперативное лечение 78
ГЛАВА 4. Влияние оптимизированной лечебной тактики на течение травматической болезни у пострадавших с высоким риском развития эрозивно- язвенных поражений гастродуоденальной зоны (обсуждение полученных результатов) 87
4.1. Частота и структура жизнеугрожающих осложнений у пострадавших основного и контрольного массивов. Анализ летальности 87
4.2. Особенности течения травматической болезни у пострадавших проспективного массива 92
Заключение 101
Выводы 103
Практические рекомендации 105
Список литературы 107
