Введение
Глава 1. Обзор литературы 8
Введение. Робот-ассистированная радикальная простатэктомия 8
Характеристика термина «осложнение». 10
Современные требования к регистрации осложнений 14
Отсутствие осложнения, как критерий успеха лечения 16
Кривая обучения РАРП 17
Мета-анализ интраоперационных осложнений РАРП 19
Мета -анализ ранних послеоперационных осложнений РАРП 22
Поздние послеоперационные осложнения РАРП 26
Факторы риска осложнений РАРП 28
Влияние типа шовного материала, используемого при выполнении уретро-шеечного анастомоза на
послеоперационные осложнения 33
ТЛАЭ и уровень осложнений 34
Заключение 36
Глава 2. Методы исследования и характеристика пациентов 38
Характеристика, выполненного исследования 38
Характеристика пациентов, вошедших в исследование 40
Характеристика хирургов и ассистентов 47
Методы обследования 48
Особенности предоперационной подготовки пациента 51
Техника выполнения РАРП, используемая в исследовании 51
Характеристика послеоперационного периода на этапе стационарного лечения 56
Динамическое наблюдение и функциональные результаты 59
Регистрация осложнений 61
Кривые обучения 65
Статистический анализ 65
Глава 3. Осложнения робот-ассистированной радикальной простатэктомии. Анализ влияния опыта предшествующих операций на частоту осложнений 67
Количественная характеристика выявленных случаев интраоперационных и послеоперационных осложнений 67
Анализ изменения периоперационных показателей с увеличением опыта хирургов 74
Анализ опыта ассистентов в развитии инцизионной грыжи 76
Сравнительный анализ частоты послеоперационных осложнений трёх серий РАРП 78
Анализ влияния опыта клиники на частоту ранних послеоперационных осложнений (кривая обучения
клиники) 86
Заключение 89
Глава 4. Факторы риска осложнений РАРП. Влияние осложнений на результаты лечения 90
Анализ влияния технических особенностей РАРП на частоту осложнений 90
Корреляционный анализ влияния периоперационных показателей на частоту ранних осложнений РАРП 94
Сложные случаи РАРП и частота осложнений 98
Влияние осложнений на длительность пребывания пациента после операции в стационаре 101
Оценка влияния осложнений на функциональные результаты РАРП 102
Заключение 103
Заключение 106
Выводы 111
Практические рекомендации 112
Список сокращений 113
Список литературы 115
Приложение А. Опросник пациента 132
