Введение
Глава І. Современное состояние проблемы диагностики и лечения послеоперационного перитонита (обзор литературы) 12-38
1.1 .Терминология и классификация 12-17
1.2.Клиническая картина 18-20
1.3 .Инструментальная диагностика 20-23
1.3.1. Ультразвуковая диагностика 20-21
1.3.2.Рентгенологические методы исследования 21-22
1.3.3.Диагностическая лапароскопия 22-23
1.4.Лабораторная диагностика 23
1.5.Интегральные системы 24-26
1.6.Лечение послеоперационного перитонита 26-32
1.7.Декомпрессия тонкой кишки 32-33
1.8. Интраабдоминальная гипертензия в условиях послеоперационного перитонита 33-38
Глава 2. Материалы и методы исследования 39-51
2.1 .Клиническая характеристика пациентов 39-42
2.2. Оценка тяжести состояния у больных с послеоперационным перитонитом 42-43
2.3.Предоперационная подготовка 43-44
2.4.Послеоперационный период 44-46
2.5 .Методы обследования 46-48
2.6.Клиническая оценка внутрибрюшного давления 48-51
2.7.Вычисление индекса брюшной полости 51
2.8.Методы лечения больных 51-53
2.8.1.Релапаротомия 51
2.8.2.Декомпрессия желудочно-кишечного тракта 51-52
2.8.3.Лечебная лапароскопия 52-53
2.9.Методы статистической обработки результатов 53-55
Глава 3. Диагностика послеоперационного перитонита 56-72
3.1. Клиническая картина 56-58
3.2.Ультразвуковая диагностика 58-62
3.3.Рентгенологическая диагностика 62-63
3.4. Диагностическая лапароскопия 63-68
3.5.Алгоритм диагностики послеоперационного перитонита 68-69
3.6.Диагностика синдрома эндогенной интоксикации 69-72
Глава 4. Лечение послеоперационного перитонита 73-96
4.1. Лечение послеоперационного перитонита методом программируемых ревизий и санаций 73-81
4.2. Назоинтестинальная интубация 81-85
4.2.1.Влияние назоинтестинальной интубации на уровень эндогенной интоксикации 85-87
4.3. Оценка внутрибрюшного давления у пациентов с послеоперационным перитонитом 87-89
4.4.Факторы, определяющие завершение метода профаммируемых ревизий и санаций 89-91
4.5.Видеолапароскопия в лечении послеоперационного перитонита 91-93
4.6.Результаты лечения больных с послеоперационным перитонитом 93-95
Заключение 96-105
Выводы 106
Практические рекомендации 107
Список литературы 108-129
