Введение
1. Обзор литературы 8
1.1 Анатомические связи печени и почек 8
1.2 Патогенез функциональных изменений в почках при заболеваниях печени 11
2. Материалы и методы 25
2.1 Критерии включения больных в исследование 25
2.2 Клиническая характеристика больных 26
2.2.1 Верификация этиологии и степени тяжести цирроза печени 32
А Верификация алкогольного поражения печени 33
В Верификация С - вирусной этиологии поражения печени 34
С Верификация первичного билиарного цирроза 34
2.2.2 Определение степени тяжести цирроза печени 35
2.3 Лабораторные методы исследования 36
2.3.1 Общеклинический анализ крови 36
2.3.2 Биохимическое исследование крови 36
2.3.3 Иммунологическое исследование крови 38
2.3.4 Исследование мочи 39
2.4 Инструментальные методы 40
2.4.1 Ультразвуковое исследование 40
2.4.2 Эзофагогастродуоденоскопия 40
2.4.3 Радиоизотопные методы исследования 41
2.4.3а Статическая сцинтиграфия печени 41
2.4.36 Динамическая сцинтиграфия печени с коллоидом 43
2.4.3в Динамическая сцинтиграфия почек с определение ЭПП 44
2.5 Расчетные формулы для количественной оценки функционального состояния почек 46
2.6. Статистический анализ 47
З. Результаты 48
3.1 Показатели функционального состояния почек у больных с циррозом печени С - вирусной этиологии 48
3.2 Показатели функционального состояния почек у больных циррозом печени алкогольной этиологии 59
3.3 Показатели функционального состояния почек у больных с первичным билиарным циррозом 70
4. Обсуждение рузультатов 80
5. Выводы 94
6. Практические рекомендации 95
7. Список литературы 96
