Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1. Эпидемиология гипотиреоза 13
1.2. Классификация гипотиреоза 15
1.3. Современный взгляд на этиологию и патогенез гипотиреоза 16
1.4. Клинические проявления гипотиреоза 19
1.5. Современные подходы к терапии гипотиреоза 23
1.6. Распространенность аффективных расстройств 25
1.7. Диагностика депрессий 28
1.8. Общие подходы к терапии депрессий 30
1.9. Немедикаментозные методы лечения депрессий 33
1.10. Гипотиреоз и депрессии 34
Глава 2. Материалы и методы исследования 39
2.1 Дизайн исследования и формирование групп 44
2.2 Характеристика группы пациентов с аффективными расстройствами 47
2.3 Методы статистической обработки 52
Глава 3. Характеристика психосоматического и эндокринного статуса больных с аффективными расстройствами на фоне гипотиреоза 53
3.1. Сравнительная характеристика соматического статуса больных с аффективными расстройствами 53
3.2. Тиреоидный статус больных с аффективными расстройствами 59
3.3. Клинико-динамические аспекты аффективных расстройств при гипотиреозе 62
3.4. Типологические особенности депрессивных нарушений при гипотиреозе 65
3.5. Клинико-психологическое исследование лиц с аффективными расстройствами и синдромом гипотиреоза 71
3.6. Оценка экскреции катехоламинов и уровней нетиреоидных гормонов у пациентов с аффективными расстройствами и гипотиреозом 80
Глава 4. Терапия коморбидной психосоматической патологии гипотиреоза и депрессивных расстройств 82
4.1. Характеристика групп пациентов с гипотиреозом и депрессией с различными терапевтическими программами 82
4.2. Динамика тиреоидного статуса и аффективных расстройств при различных вариантах лечения 84
4.3. Динамика нетиреоидных гормонов и экскреции катехоламинов в группах сравнения при лечении 90
4.4. Отдаленные результаты 92
Глава 5. Обсуждение полученных результатов 95
Заключение 107
Выводы 110
Практические рекомендации 112
Перспективы дальнейшей разработки темы 113
Список литературы 114
