Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 9
1. Эпидемиология ишемической нефропатии при сахарном диабете 2 типа 12
2. Патогенез ишемической нефропатии 15
3. Генетика ишемической нефропатии 17
4. Клиническая картина ишемической нефропатии при сахарном диабете 2 типа 19
5. Диагностика ишемической нефропатии 27
5.1 Ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий 27
5.2 Ангиография почечных артерий 27
5.4 Магнитно-резонансная ангиография почечных артерий 32
5.5 Радиоизотопная сцинтиграфия 33
5.6 Позитронная эмиссионная томография 34
6. Лечение ишемической нефропатии 34
6.1 Консервативная терапия 35
6.2 Эндоваскулярные вмешательства (чрескожная транслюминальная ангиопластика почечных артерий) 37
6.3 Хирургическая реваскуляризация 38
ГЛАВА II. Материалы и методы 43
1 .Клиническая характеристика больных 43
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование почечных артерий 45
3.Магнитно-резонансная ангиография почечных артерий и брюшной аорты 46
4.Мультиспиральная компьютерная ангиография (МСКТ) 48
5. Коронароангиография 49
б.Селективная ангиография почечных артерий 51
7.Статистический анализ 51
ГЛАВА III. Результаты исследования 52
1 .Проспективное исследование 52
1.1. Клиническая характеристика обследованных больных 52
1.2. Распространенность ишемической нефропатии у больных сахарным диабетом 2 типа 52
1.3. Факторы риска ишемической нефропатии при сахарном диабете 2 типа 65
1.4. Верификация диагноза ишемической нефропатии при сахарном диабете 2 типа 70
1.5. Прогностическая значимость ишемической нефропатии у больных сахарным диабетом 2 типа 73
2. Ретроспективное исследование 78
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных 78
2.2. Распространенность ишемической нефропатии 80
2.3. Факторы риска ишемической нефропатии при сахарном диабете 2 типа 89
ГЛАВА IV. Обсуждение результатов 92
1. Проспективное исследование 92
2. Ретроспективное исследование 98
Выводы: 102
Практические рекомендации 104
Список использованной литературы
