Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 12
1.1. Немоторные проявления болезни Паркинсона и их встречаемость 12
1.1.1. Когнитивные нарушения 12
1.1.2. Психотические нарушения 13
1.2. Нарушения сна 16
1.2.1. Инсомния при болезни Паркинсона 17
1.2.2. Гиперсомния при болезни Паркинсона 20
1.2.3. Нарушения дыхания во сне при болезни Паркинсона 22
1.2.4. Нарушение поведения в фазу быстрого сна 23
1.3. Терапия нарушений сна при болезни Паркинсона 27
1.3.1. Терапия инсомнии при болезни Паркинсона 28
1.3.2. Терапия дневной сонливости при болезни Паркинсона 28
1.3.3. Терапия нарушения поведения в фазу быстрого сна при болезни Паркинсона 29
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 33
2.1. Общая характеристика обследованных больных 33
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинико-неврологическое обследование 33
2.2.2. Нейропсихологическое обследование пациентов с болезнью Паркинсона 34
2.2.3. Оценка качества сна пациентов с помощью опросников пациентов 35
2.2.4. Оценка сна методом полисомнографии 36
2.3. Методы статистической обработки 38
ГЛАВА 3. Результаты исследования 40
3.1. Характеристика обследованных групп пациентов
3.2. Анализ встречаемости и степени выраженности нарушений сна у пациентов с болезнью Паркинсона без деменции 44
3.2.1. Результаты оценки качества сна с помощью опросников у пациентов с болезнью Паркинсона без деменции 44
3.2.2. Результаты оценки качества сна с помощью полисомнографии у пациентов с болезнью Паркинсона без деменции 45
3.3. Анализ встречаемости и степени выраженности нарушений сна у пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной деменцией. 46
3.3.1. Результаты оценки качества сна с помощью опросников у пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной деменцией 46
3.3.2. Результаты оценки качества сна с помощью полисомнографии у пациентов с болезнью Паркинсона, осложненной деменцией. 48
3.4. Оценка способов терапии нарушений сна у пациентов с болезнью Паркинсона без деменции 52
3.4.1. Результаты оценки качества сна с помощью опросников на фоне терапии с помощью мелатонина и клоназепама 54
3.4.2. Результаты оценки качества сна с помощью полисомнографии на фоне терапии мелатонином и клоназепамом 58
3.5. Оценка эффективности терапии расстройств сна при болезни Паркинсона, осложненной деменцией, с помощью пролонгированнойформы галантамина 62
3.5.1. Результаты оценки качества сна с помощью опросников на фоне приема пролонгированной формы галантамина 63
3.5.2. Результаты оценки качества сна с помощью полисомнографии на фоне приема пролонгированной формы галантамина 66
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов 68
Список сокращений 78
Литература 79
