Введение
Глава I. Этиопатогенетические основы формирования детского церебрального паралича и механизмы нейропластичности (обзор литературы) . 13
1.1. Современные взгляды на развитие представлений о детском церебральном параличе .13
1.2. Новые концепции этиопатогенеза детского церебрального паралича.15
1.3. Механизмы нейропластичности, обоснованность их применения при детском церебральном параличе 21
1.4. Современная классификация клинических форм детского церебрального паралича .26
1.5. Клинико-морфологические особенности различных форм детского церебрального паралича с позиции нейропластичности .28
1.6. Диагностика детского церебрального паралича по рекомендациям национальных и международных согласованных документов .36
1.7. Современные лечебно-реабилитационные программы детского церебрального паралича по рекомендациям национальных и международных согласованных документов 39
Глава II. Материалы и методы исследования
2.1. Описание исследования 46
2.2. Методика проведения ретроспективного аналитического исследования факторов риска развития детского церебрального паралича 48
2.3. Методика определения прогностически значимых факторов риска развития детского церебрального паралича .51
2.4. Методика изучения диапазона нейропластичности 53
2.4.1. Методика изучения электронейрофизиологических показателей активности нервной ткани у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича .55
2.4.2. Методика изучения состояния психокогнитивного статуса у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича 57
2.4.3. Методика изучения структурных изменений нервной ткани у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича 2.5. Методика анализа функционально-структурных параметров диапазона нейропластичности у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича .71
2.6. Методика проведения проспективного рандомизированного сравнительного одноцентрового открытого исследования влияния на диапазон нейропластичности немедикаментозной коррекции 73
2.7. Методика статистической обработки данных .76
Глава III. Прогностическая значимость перинатальных факторов риска поражения ЦНС с формированием у детей гемиплегической формы детского церебрального паралича и определение основных факторов развития детского церебрального паралича 77
3.1. Анализ антенатальных факторов развития детского церебрального паралича 80
3.2. Анализ интранатальных факторов риска развития детского церебрального паралича .82
3.3. Анализ постнатальных факторов риска развития детского церебрального паралича .83
3.4. Статистическая оценка влияния антенатальных факторов на развитие детского церебрального паралича .84
3.5. Статистическая оценка влияния интранатальных факторов на развитие детского церебрального паралича .90
3.6. Статистическая оценка влияния постнатальных факторов на развитие детского церебрального паралича 93
3.7. Балльно-оценочная шкала прогнозирования риска развития детского церебрального паралича 95
Глава IV. Изучение диапазона нейропластичности у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича 98
4.1. Характеристика пациентов, включённых в исследование 98
4.2. Диапазон нейропластичности у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича 1-3 лет .98
4.2.1.Оценка электронейрофизиологических особенностей функционирования нервной ткани у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича 98
4.2.2. Характеристика психокогнитивного статуса у детей с гемиплегической формой ДЦП 1-3 лет 105
4.3. Структурные характеристики диапазона нейропластичности у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича 1-3 лет .109
Глава V. Границы нейропластичности головного мозга у детей с гемиплегической формой детского церебрального паралича на фоне медикаментозной и немедикаментозной терапии 115
5.1. Изменение функциональных параметров нейропластичности .116 5.1.1. Электронейрофизиологические показатели в исследуемых группах после проведённой терапии .116
5.1.2. Когнитивные функции в исследуемых группах после проведённого лечения .122
5.2. Изменение структурных параметров нейропластичности 128
Обсуждение результатов .132
Выводы .151
Практические рекомендации .153
Список литературы
