Введение
Глава 1. Обзор литературы 14
1.1 Эпидемиология и причины нарушений развития у детей 14
1.2 Распространенность, причины и формы тугоухости у детей 18
1.2.1 Особенности исследования функции слуха .22
1.3 Особенности психомоторного развития у детей с тугоухостью 25
1.3.1 Методы оценки психомоторного развития детей .27
Глава 2. Материалы и методы 32
2.1 Общая характеристика группы исследования 32
2.2 Основные методы исследования органа слуха .32
2.3 Методы исследования психомоторного развития 34
2.3.1 Денверский скрининг-тест оценки развития ребенка (Denver Developmental Screening Test, DDST) 34
2.3.2 Моторная шкала Альберта (Alberta Infant Motor Scale, AIMS) .34
2.3.3 Шкала интеллектуального развития по Griffiths (Griffiths Mental Developmental Scales, GMDS-ER) 35
2.4 Критерии включения в исследования 37
2.5 Статистическая обработка данных 38
Глава 3. Результаты собственных исследований 39
3.1 Клиническая характеристика обследованных детей 39
3.2 Данные оценки психомоторного развития обследованных детей .47
3.3 Результаты статистического анализа полученных данных в обеих группах 50
3.3.1 Данные перинатального периода в основной группе детей с нарушениями слуха (I группа) 50
3.3.2 Данные полученные при обследовании органа слуха 51
3.3.3 Значение генетической природы нарушения слуха 51
3.3.4 Роль проводимой медикаментозной коррекции 52
3.3.5 Данные о проводимой коррекционно-развивающей работе 52
3.3.6 Факторы, связанные с показателями психомоторного развития 52
3.3.6.1 DDST 52
3.3.6.2 AIMS 53
3.3.6.3 GMDS-ER .53
3.4 Результаты статистического анализа полученных данных в группе детей без нарушения слуха (II группа) 54
3.4.1 Данные перинатального периода в основной группе детей без нарушения слуха (II группа) 54
3.4.2 Факторы связанные с показателями психомоторного развития (II группа) 55
3.4.2.1 DDST .55
3.4.2.2 AIMS 55
3.4.2.3 GMDS-ER 55
3.4.3 Сравнение показателей стандартных шкал в обеих группах 56
3.5 Данные неврологического статуса на момент обследования в обеих группах 56
3.6 Анализ с помощью построения сетей доверия Байеса 57
3.6.1 DDST 59
3.6.1.1 DDST мелкая моторика 59
3.6.1.2 DDST индивидуально-социальное развитие 60
3.6.1.3 DDST речевая сфера 61
3.6.2 AIMS .63
3.6.3 Шкала интеллектуально развития по Гриффитс (GMDS-ER) 65
3.6.3.1 GMDS-ER индивидуально-социальное развитие .65
3.6.3.2 GMDS-ER моторное развитие 65
3.6.3.3 GMDS-ER речевое развитие 66
3.7 Методы Группового учета аргументов (МГУА) и Искусственная нейронная сеть (ИНС) 67
3.7.1 DDST 68
3.7.2 AIMS 69
3.7.3 GMDS-ER 69
3.8 Индивидуальные профили развития детей с нарушениями слуха .70
Глава 4. Обсуждение 73
Глава 5. Выводы 78
Список сокращений 80
Список литературы 81
Приложения 119
