Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
1.1. Современные представления о суточном профиле периферического и центрального артериального давления у пациентов с хронической болезнью почек, получающих заместительную почечную терапию 15
1.2. Современные представления об особенностях сосудистой жесткости и возможности их оценки как предикторов сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с хронической болезнью почек, получающих заместительную почечную терапию 20
1.2.1. Особенности изменения сосудистой жесткости у пациентов на программном гемодиализе и после трансплантации почки 20
1.2.2. Современные представления о возможностях определения скорости пульсовой волны в аорте 22
1.3. Ремоделирование миокарда левого желудочка у пациентов с хронической болезнью почек, получающих заместительную почечную терапию, и взаимосвязь изменений левого желудочка с показателями сосудистой жесткости 26
1.4. Изменения артериального давления и скорости пульсовой волны в аорте в различные фазы программного гемодиализа 30
Глава 2. Клиническая характеристика пациентов. Методы исследования 34
2.1. Клиническая характеристика групп обследованных пациентов 35
2.2. Методы исследования 39
2.2.1. Суточное мониторирование артериального давления и исследование сосудистой жесткости 39
2.2.2. Методы исследования морфофункциональных показателей сердца 44
2.3. Методы статистической обработки результатов исследования 46
Глава 3. Результаты исследования сердечно-сосудистого ремоделирования при артериальной гипертензии у пациентов с хронической болезнью почек 47
3.1. Анализ показателей суточной сосудистой жесткости и суточного профиля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией, ассоциированной с хронической болезнью почек, получающих заместительную почечную терапию, и пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией 47
3.2. Анализ особенностей ремоделирования левого желудочка у пациентов с артериальной гипертензией, ассоциированной с хронической болезнью почек, получающих заместительную почечную терапию 59
3.3. Анализ взаимосвязи показателей суточной сосудистой жесткости и индекса времени нормальной скорости пульсовой волны в аорте с процессом ремоделирования левого желудочка при артериальной гипертензии, ассоциированной с хронической болезнью почек 64
3.4. Влияние процедуры программного гемодиализа на параметры сосудистой жесткости у пациентов с артериальной гипертензией, ассоциированной с хронической болезнью почек 67
3.5. Анализ клинического течения артериальной гипертензии и предикторов формирования более благоприятного гемодинамического профиля у пациентов с артериальной гипертензией, ассоциированной с хронической болезнью почек 74
Глава 4. Обсуждение результатов 89
Заключение 99
Выводы 101
Практические рекомендации 103
Перспективы дальнейшей разработки темы 104
Список литературы 105
