Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 11
1.1. Нарушения слуха у детей и взрослых 11
1.1.1 Структура тугоухости у детей, эпидемиология 15
1.1.2. Проблема ранней диагностики нарушений слуха у детей 16
1.1.3. Формирование слуховой системы и развитие слуховой функции и речи у детей 17
1.1.4. Современные подходы к абилитации детей с нарушениями звуковосприятия 23
1.2. Методы оценки слуха 24
1.3. Слуховая нейропатия 29
1.3.1. Предполагаемые факторы риска по слуховой нейропатии 33
1.3.2. Особенности анализа акустических сигналов у пациентов со слуховой нейропатией 36
1.3.3. Подходы к реабилитации пациентов со слуховой нейропатией.. 40
ГЛАВА 2. Материалы и методы 44
2.1. Общая характеристика исследуемых пациентов 44
2.2. Методы исследования 44
2.2.1 Анамнез 44
2.2.2. Аудиологическое обследование 45
2.2.3. Оценка слухоречевого развития детей 49
2.3. Статистическая обработка 50
ГЛАВА 3. Исследование слуховой функции у пациентов со слуховой нейропатией 51
3.1. Исследование слуховой функции у пациентов со слуховой нейропатией объективными аудиологическими методами 52
3.1.1. Регистрация вызванной отоакустической эмиссии 52
3.1.2 Регистрация слуховых вызванных потенциалов мозга 59
3.1.3. Импедансометрия 62
3.2. Исследование слуховой функции у пациентов со слуховой нейропатией субъективными аудиологическими методами 64
3.3. Исследование развития слухоречевого поведения у детей со слуховой нейропатией 66
ГЛАВА 4. Исследование роли некоторых факторов риска развития слуховой нейропатии 72
4.1. Исследование частоты встречаемости высокого уровня билирубина у детей со слуховой нейропатией 73
4.2. Исследование частоты встречаемости новорожденных с низкой массой тела при рождении среди детей со слуховой нейропатией 76
4.3. Изучение частоты встречаемости новорожденных с малым сроком гестации среди детей со слуховой нейропатией 76
4.4. Оценка частоты встречаемости новорожденных с бронхолегочной дисплазией и внутрижелудочковыми кровоизлияниями мозга среди пациентов со слуховой нейропатией 77
4.5. Анализ частоты встречаемости сочетания разных патологических факторов у пациентов со слуховой нейропатией 80
4.6. Исследование влияния генетического фактора на возникновение слуховой нейропатии 86
ГЛАВА 5. Дифференциальная диагностика слуховой нейропатии и сенсоневральной тугоухости 88
5.1. Значение объективных и субъективных методов оценки слуха 88
5.2. Значение анализа факторов риска по нарушениям слуха 97
5.3. Значение динамического наблюдения за слухоречевым развитием детей 105
Заключение 108
Выводы
