Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 13
1.1. Проблема рака молочной железы 13
1.2. Современное состояние вопроса диагностики патологии молочной железы
1.3. Оптические способы диагностики опухолей 27
ГЛАВА 2. Материалы иметоды 36
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 3 6
2.2. Общая характеристика и устройство оптического диагностического комплекса (ОКД - 3) 38"
2.3. Принцип работы ОКД-3 41
2.4. Методика и алгоритм- получения спектров диффузного отражения тканей МЖ in vitro 45
2.5. Методика и алгоритм* получения спектров диффузного отражения тканей МЖ in vivos 47
2.6. Методы математической обработки данных 50
2.7. Опорные спектроскопические параметры состояния тканей молочной железы 50
ГЛАВА 3. Собственные результаты и их обсуждение 54
3.1. Спектры отражения неизменённой ткани in vitro 56
3.1.1. Спектры, диффузного отражения жировой ткани молочной железы in vitro 56
3.1.2. Спектры диффузного отражения фиброзной ткани молочной железы in vitro 58
3.1.3. Спектры диффузного отражения эпителиальной ткани протоков молочной железы in vitro 60
3.2. Спектры диффузного отражения патологически изменённой ткани 64
3.2.1. Спектры диффузного отражения фиброаденомы молочной железы in vitro 64
3.2.2. Спектры диффузного отражения злокачественно трансформированной ткани молочной железы in vitro 66
3.3. Влияние деградации ткани на информативность спектров диффузного отражения при исследованиях in vitro 68
3.4. Влияние крови тканей на информативность спектров диффузного отражения in vitro 72
3.4.1. Сравнение спектров диффузного отражения тканей молочной железы после снижения концентрации крови в препарате 72
3.4.2. Спектр диффузного отражения крови и тканей, имбибированных кровью in vitro 74
3.5. Сравнительная спектроскопическая характеристика тканей молочной железы при различных патологических состояниях 76
3.5.1. Сравнительная характеристика спектров диффузного отражения 77 фиброаденомы и здоровой ткани in vitro
3.5.2. Сравнительная характеристика спектров диффузного отражения рака молочной железы и здоровой ткани in vitro 81
3.5.3. Сравнительная характеристика спектров диффузного отражения рака молочной железы и фиброаденомы in vitro 84
3.6. Влияние гетерогенности РМЖ на формирование спектров диффузного отражения при исследованиях in vitro 87
3.7. Влияние противоопухолевого лечения на формирование спектров диффузного отражения РМЖ при исследованиях in vitro 92
3.7.1. Спектры диффузного отражения РМЖ после лекарственного системного воздействия 93
3.7.2. Спектры диффузного отражения РМЖ после лучевого терапевтического воздействия 96
3.8. Формирование спектров диффузного отражения РМЖ, при исследованиях in vitro, в зависимости от полученного патоморфоза 99
ГЛАВА 4. Спектры диффузного отражения тканей молочной железы in vivo. 103
4. 1. Спектры диффузного отражения крови in vivo 105
4.2. Спектры диффузного отражения неизменённой ткани in vivo< 106
4.3. Спектры диффузного отражения фиброаденомы in vivo 111
4.4. Спектры диффузного отражения злокачественно трансформированных тканейіМЖ в условиях in vivo 113
4.4.1. Спектр диффузного^ отражения РМЖ у пациентов, не получавших специального лечения in vivo 113
4.4.2. Влияние степени дифференцировки опухолевой ткани на формирование спектров диффузного отражения- при- РМЖ в» условиях in vivo
4.4.3. Влияние системного лечения на формирование спектров диффузного отражения РМЖ in vivo 12СИ
4.4.41 Влияние лучевой терапии на формирование спектровдиффузного отражения РМЖ in vivo 123
4.4.5. Обработка данных спектроскопии, диффузного отражения тканей МЖ с использованием- алгоритма, компьютерной цветовой визуализации 126*
Заключение 129
Выводы 135
Списоклитературы
