Введение
Глава 1. Обзор литературы. Ожирение как медико-социальная проблема 11
1.1. Определение и классификация ожирения 11
1.2. Динамика распространенности ожирения 15
1.3. Современное представление о метаболическом синдроме 17
1.4. Гипоталамический синдром пубертатного периода 18
1.5. Наследственная предрасположенность к ожирению 19
1.6. Этиологические и патогенетические аспекты ожирения 22
1.7. Факторы риска возникновения ожирения 23
1.8. Роль ожирения в становлении репродуктивной системы 25
1.9. Роль инсулиноподобного фактора роста І в генезе ожирения 29
Глава 2. Материал и методы исследования 35
2.1. Характеристика обследуемого контингента 36
2.2. Методики исследования 41
Глава 3. Клиникогэпидемиологическая характеристика ожирения у девушек в периоде полового созревания 47
3.1. Распространенность ожирения среди девушек в периоде полового созревания г. Красноярска 47
3.1.1. Статистическая характеристика частоты ожирения на основе данных отчетов городской эндокринологической службы 47
3.1.2. Результаты сопоставления данных эпидемиологического исследования с данными статистической отчетности 48
3.2. Социально-гигиенические аспекты образа жизни девушек в периоде полового созревания, страдающих ожирением 49
3.3. Особенности состояния соматического здоровья 53
3.4. Особенности пищевого поведения 55
3.5. Некоторые особенности психологического статуса 57
Глава 4. Оценка основных параметров гомеостаза девушек в периоде полового созревания с ожирением, сопровождающимся нарушением менструальной функции 60
4.1. Особенности менструальной функции 60
4.2. Эхографические параметры органов малого таза 62
4.3. Соматометрическая характеристика 64
4.4. Особенности анамнеза 68
4.5. Результаты анализа биоэлементного состава крови 72
4.6. Оценка липидного обмена 73
4.7. Гормональный статус 73
4.8. Оценка влияния ИПФР-І на становление менструальной функции у девушек при ожирении 75
Глава 5. Определение факторов риска развития и прогнозирование развития нарушений менструальной функции у девушек с ожирением 80
5.1. Определение факторов риска развития нарушений у девушек 81
5.2. Прогнозирование нарушений менструальной функции у девушек с ожирением методом логистической регрессии 85
Заключение 94
Выводы 106
Практические рекомендации 108
Список литературы : 109
