Введение
Глава I. Обзор литературы 10
1.1. Анатомо-физиологические особенности кожи 10
1.2 Структурно-физиологические особенности основных областей кожного покрова человека 13
1.3 Регенерация кожи 14
2. Кожная пластика в гнойной хирургии 17
2.1 Условия выполнения кожной пластики, подготовка ран к пластическому закрытию 17
2.2 Классификация способов кожной пластики - 22
2.2.1 Пластика местными тканями 23
2.2.2 Пластика полнослойными перемещенными лоскутами — 24
2.2.3 Пластика свободным расщепленным кожным лоскутом - 29
Глава II. Общая характеристика клинического материала и методов исследования 42
2.1. Общая характеристика клинического материала 42
2.2. Методы исследования 50
2.2.1 Микробиологические исследования - - 50
2.2.2 Цитологические исследования 51
2.2.3 Планиметрические исследования 52
2.2.4 Комплексная оценка микроциркуляции 52
2.2.4.1 Лазерная допплеровская флоуметрия 52
2.2.4.2 Локальная термометрия - 54
2.2.5 Анкетирование 54
2.2.6 Статистическая обработка результатов исследования 58
Глава III. Результаты собственных исследований 60
3.1. Подготовка ран к пластическому закрытию 60
3.2. Оценка готовности ран к пластическому закрытию 62
3.3. Особенности техники пластики ран свободным расщепленным кожным лоскутом 69
3.4. Послеоперационный период 75
Глава IV. Результаты лечения больных с использованием на восстановительном этапе пластики свободным расщепленным кожным лоскутом - 83
4.1 Ближайшие результаты пластики ран свободным расщепленным кожным лоскутом 83
4.2 Отдаленные результаты пластики ран свободным расщепленным кожным лоскутом 87
4.2.1 Результаты клинического обследования 87
4.2.2 Результаты комплексной оценки микроциркуляции в пересаженном лоскуте 98
Заключение 102
Выводы 112
Практические рекомендации 113
Список литературы — - 115
