Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 10
1.1. О роли пневмококка и других микробных агентов в этиологии пневмонии 11
1.2. Дискуссионные вопросы клинической и лабораторной диагностики пневмонии, риск неблагоприятного исхода 22
1.3. Дискуссионные вопросы антибактериальной терапии и профилактики внебольничной пневмонии 34
ГЛАВА 2. Материалы и методы 46
2.1. Клиническая характеристика детей с внебольничной пневмонией, госпитализированных в 2004 году 47
2.2. Клиническая характеристика детей с внебольничной пневмонией, госпитализированных в 2006 году 53
2.3. Характеристика детей из организованных коллективов, обследованных на носительство пневмококка 59
2.4. Методы идентификации пневмококка и определения его чувствительности к различным АМП 64
2.5. Методы статистической обработки результатов 66
ГЛАВА 3. Результаты клинического обследования детей с внебольничой пневмонией 67
3.1. Анализ заболеваемости пневмонией в районах Новосибирской области за период 2004 - 2007 гг 67
3.2. Динамика клинических симптомов внебольничной пневмонии за период 2004-2006 гг 72
3.3. Результаты ретроспективного анализа историй болезни детей с внебольничной пневмонией из районов области за 2004 год 86
3.4. Результаты ретроспективного анализа историй болезни детей с внебольничной пневмонией из районов области за 2006 год 94
ГЛАВА 4. Исследование уровня носительства S. pneumoniae у детей из открытых и закрытых коллективов и микробиологическая характеристика S. pneumoniae 102
4.1. Характеристика резистентности пневмококка, выделенного из носоглотки здоровых детей 102
4.2. Факторы, влияющие на формирование носительства и резистентности пневмококков у детей 115
4.3. Характеристика уровня резистентности пневмококков у детей в зависимости от места проживания (сельские районы, г. Новосибирск) 126
ГЛАВА 5. Обсуждение результатов исследования 135
Выводы 155
Практические рекомендации 156
Список литературы 157
