Введение
Глава 1 Обзор литературы 12
1.1 Современный взгляд на проблему кардиоцеребральных взаимоотношений 12
1.2 Остеохондроз позвоночника: эпидемиология, социальная значимость... 17
1.3 История терминов: "остеохондроз", "дорсопатия", "боль в спине" 19
1.4 Современные теории патогенеза остеохондроза позвоночника 21
1.5 Остеогенная теория остеохондроза позвоночника 25
1.6 Современные представления о патогенезе спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности 30
1.7 Клинические проявления СВБН 33
1.8 Когнитивные расстройства при СВБН 35
1.9 Спондилогенные механизмы вертебрально-кардиальных расстройств. 37
1.10 Вегетативное обеспечение спондило-церебро-кардиальных взаимоотношений 43
1.11 Методы лечения остеохондроза и его клинических симптомов 45
1.12 Внутрикостные блокады 49
1.13 Заключение
Глава 2 Материал и методы исследования 52
2.1 Общая характеристика объема работы, клинических наблюдений, методов исследования и лечения 52
2.2 Клиническая характеристика пациентов 55
2.3 Методы исследования. Общеклиническое обследование пациентов 61
2.4 Рентгенологическое исследование 66
2.5 Магнито-резонансная томография позвоночника 67
2.6 Цветное дуплексное сканирование позвоночных артерий 67
2.7 ЭКТ-БТ-мониторирование по Holter 68
2.8 Исследование нейропсихологического статуса 70
2.9 Методы лечения 70
Глава 3 Результаты собственных исследований.Остеогенный фактор в патогенезе церебрально-кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шеино-грудного остеохондроза и спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью 73
3.1 Характеристика клинических проявлений, неврологического и нейроортопедического статуса пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью 73
3.2 Данные рентгенологического и МРТ обследования пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и ВБН 79
3.3 Характеристика болевого синдрома по данным болевых опросников (ВАШ, РМБО, «схемы тела») у пациентов с КПШГО и ВБН 82
3.4 Характеристика гемодинамики в позвоночных артериях у пациентов с клиническими проявлениями шейного остеохондроза и ВБН 84
3.5 Исследование сердечной деятельности методом холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов с КПШГО и ВБН 85
3.6 Исследование вегетативной регуляции сердечного ритма по данным холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов с КПШГО и ВБН 86
3.7 Данные нейропсихологического тестирования пациентов с КПШГО и ВБН 87
3.8 Сравнительная эффективность применения внутрикостных и паравертебральных блокад в лечении пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и ВБН 89
Глава 4 Результаты собственных исследований.Остеогенный фактор в патогенезе кардио-церебральных расстройств у пациентов с сочетанием клинических проявлений шейно-грудного остеохондроза иишемической болезни сердца 133
4.1 Характеристика клинических проявлений, неврологического и нейроортопедического статуса пациентов с сочетанием клинических проявлений остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника и ишемической болезни сердца 133
4.2 Данные рентгенологического и МРТ обследования пациентов с КПШГО иИБС 139
4.3 Особенности болевого синдрома по данным болевых опросников (ВАШ, РМБО, «схемы тела») у пациентов с КПШГО и ИБС 142
4.4 Исследование сердечной деятельности методом холтеровского мониторирования ЭКГ у пациентов с КПШГО и ИБС 145
4.5 Исследование вегетативной регуляции сердечного ритма по данным холтеровского мониторирования ЭКГ 146
4.6 Характеристики гемодинамики в позвоночных артериях у пациентов с КПШГОиИБС 147
4.7 Данные нейропсихологического тестирования пациентов с КПШГО и ИБС 148
4.8 Сравнительная эффективность внутрикостных и паравертебральных блокад у пациентов с сочетанием клинических проявлений шейно-грудного остеохондроза и ишемической болезни сердца 150
Глава 5 Обсуждение результатов 193
Выводы 217
Практические рекомендации 219
Список литературы 221
