Введение
Глава I. Обзор литературы 9
1.1 Исторические аспекты 9
1.2 Определение и классификация острой почечной недостаточности. Критерии диагностики 10
1.3 ОПП при операциях с искусственным кровообращением. Частота возникновения и прогноз 14
1.4 Факторы риска развития ОПП 16
1.5 Патогенез ОПП 18
1.6 ОПП после трансплантации сердца 23
1.7 Возможности профилактики развития ОПП 27
1.8 Заместительная почечная терапия 27
1.9 Выбор метода заместительной терапии при ОПП 27
Глава II. Материалы и методы исследования 31
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных 31
2.2 Определения 35
2.3 Интра- и послеоперационный мониторинг центральной гемодинамики 35
2.4 Методики ЗПТ 38
2.5 Принципы и организация статистического анализа 42
Глава III. Факторы риска острого повреждения почек в раннем послеоперационном периоде трансплантации сердца и показания к заместительной почечной терапии 44
3.1 Предоперационные факторы развития ОПП 45
3.2 Интраоперационные факторы развития ОПП 50
3.3 Послеоперационные факторы развития ОПП 50
3.4 Показания к заместительной почечной терапии 51
3.5 Клинический пример 53
Глава IV. Заместительная почечная терапия 59
4.1 Предсуществующая почечная дисфункция и потребность в ЗПТ в раннем периоде после ТС 59
4.2 Острое повреждение почек в раннем периоде после ТС 60
4.3 Основные показания к ЗПТ 60
4.4 Результаты применения различных методов ЗПТ после ТС 60
4.5 Интермиттирующие методы заместительной почечной терапии в раннем периоде после трансплантации сердца 78
4.6 Заместительная почечная терапия и выживаемость пациентов после трансплантации сердца 80
Обсуждение результатов 85
Выводы 91
Практические рекомендации 92
Список литературы 94
