Введение
Глава 1. Отдаленные последствия перинатального повреждения ЦНС (обзор литературы) 20
1.1. Современные аспекты этиопатогенеза и клинических проявлений последствий перинатального поражения нервной системы у детей 20
1.1.1. Современное состояние проблемы отдаленных последствий перинатального повреждения нервной системы 20
1.1.2. Значение степени зрелости различных структур мозга в формировании церебральной дисфункции перинатального генеза 26
1.1.3. Гипоксия и энергодефицитные состояния мозга в этиопатогенезе последствий перинатального поражения ЦНС у детей 30
1.1.4. Вертебрально-базилярная недостаточность у детей с отдаленными последствиями перинатального поражения нервной системы 37
1.1.5. Клинические проявления отдаленных последствий перинатального поражения нервной системы у детей вследствие функциональной недостаточности центральных механизмов регуляции 44
1.2. Современные неинвазивные методы диагностики последствий перинатальных поражений нервной системы у детей 50
1.2.1. Нейрофизиологические методы 50
1.2.1.1. Электроэнцефалография в диагностике функциональных нарушений нервной системы у детей с последствиями перинатального повреждения нервной системы 51
1.2.1.1.1. Особенности формирования биоэлектрической активности головного мозга у детей с последствиями перинатального повреждения ЦНС 52
1.2.1.1.2. ЭЭГ исследования при проведении курса ТКМП 57
1.2.1.2. Реоэнцефалография и ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга 66
1.2.2. Физиологические методы диагностики последствий перинатальных поражений ЦНС у детей 75
1.2.2.1. Метод омегаметрии 75
1.2.2.2. Проба Штанге 76
1.2.3. Суперпозиционное электромагнитное сканирование головного мозга, позвоночника, зрительно-нервного и слухового анализаторов 78
1.3. Метод транскраниальной микрополяризации - новейшая медицинская технология в реабилитации детей с последствиями перинатального поражения головного мозга 81
1.3.1. Физиотерапевтическая гальванизация и метод транскраниальной микрополяризации 81
1.3.2. Клиническое применение метода транскраниальной микрополяризации 88
Глава 2. Материалы и методы исследования 98
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных 98
2.2. Характеристика методов клинического обследования детей 105
2.2.1. Общее педиатрическое обследование 105
2.2.2. Клинико-неврологическое обследование 106
2.2.3. Клинико-офтальмологическое и клинико-сурдологическое обследования 106
2.2.4. Логопедическое и психологическое обследования 107
2.3. Нейрофизиологические методы обследование детей 107
2.3.1. Электроэнцефалографическое исследование 107
2.3.1.1. Стандартная электроэнцефалография 108
2.3.1.2. Трехмерная электроэнцефалография 108
2.3.2. Исследование церебральной гемодинамики 109
2.3.2.1. Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга 109
2.3.2.2. Реоэнцефалографическое обследование
2.4. Физиологические методы диагностики 110
2.4.1 .Метод омегаметрии
2.4.2. Проба Штанге 112
2.5. Суперпозиционное электромагнитное сканирование головного мозга и позвоночника ИЗ
2.6. Лучевые методы диагностики 114
2.6.1. УЗИ головного мозга, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга 114
2.6.2.Рентгенография шейного отдела позвоночника 114
2.7. Гуморальные трансферные факторы сыворотки крови 115
2.8. Дополнительные методы обследования по индивидуальным показаниям (клинический анализ крови, ЭКГ) 116
2.9. Методика проведения транскраниальных микрополяризаций 116
2.10. Методы статистической обработки 118
Глава 3. Результаты клинико-неврологического и психолого-логопедического исследований 123
3.1. Выявление этиопатогенетических и предрасполагающих факторов развития отдаленных последствий перинатального повреждения нервной системы у детей 123
3.2. Возрастные и половые особенности формирования клинических вариантов отдаленных последствий перинатального повреждения нервной системы у детей 125
3.3. Клинико-неврологические проявления у детей обследуемых групп 128
3.4. Результаты психолого-логопедического обследования у детей дошкольного возраста с различными проявлениями перинатального повреждения нервной системы 133
ГЛАВА 4. Результаты исследования по данным электроэнцефалографии 141
4.1. Результаты исследование биоэлектрической активности коры головного мозга по группам 141
4.2. Сравнительный анализ биоэлектрической активности коры головного мозга у детей с различными вариантами отдаленных последствий перинатального повреждения нервной системы 143
ГЛАВА 5. Результаты исследования церебральной гемодинамики 148
5.1.Обоснование применения выбранных методов РЭГ и УЗДГ сосудов головного мозга 148
5.2. Результаты исследование РЭГ и УЗДГ сосудов головного мозга по группам 148
5.3. Сравнительный анализ результатов РЭГ и УЗДГ сосудов головного мозга у детей с различными вариантами отдаленных последствий перинатального повреждения нервной системы 151
ГЛАВА 6. Результаты физиологических методов исследования 156
6.1 . Результаты проведения пробы Штанге у больных различных исследуемых групп 156
6.2. Результаты омегаметрии у детей с последствиями перинатального повреждения нервной системы 159
6.3. Сравнительный анализ результатов омегаметрии и пробы Штанге у детей исследуемых групп 161
ГЛАВА 7. Анализ результатов суперпозиционного электромагнитного сканирования головного мозга, зрительно-нервного аппарата и слухового анализатора 163
7.1. Результаты суперпозиционного сканирования головного мозга у детей с последствиями ППНС 163
7.2. Результаты суперпозиционного сканирования зрительно-нервного и слухового аппарата у детей с последствиями ППНС 169
ГЛАВА 8. Результаты рентгенографического обследования и магнитно-резонансной томографии головного мозга и позвоночника 171
ГЛАВА 9. Результаты использования метода транскраниальной микрополяризации у больных 1-й, 2-й, 3-й и 4-й групп 174
9.1. Эффективность проведения транскраниальной микрополяризации у детей 1-й группы с задержкой речевого развития 174
9.2. Эффективность проведения транскраниальной микрополяризации у детей 2-й группы с темповой задержкой психического развития 180
9.3. Эффективность проведения транскраниальной микрополяризации у детей 3-й группы с функциональным нарушением зрительного восприятия 186
9.4. Эффективность проведения транскраниальной микрополяризации у детей 4-й группы с функциональным нарушением слухового восприятия 198
9.5. Сравнительный анализ уровня когнитивного развития детей дошкольного возраста 1-й, 2-й, 3-й и 4-й исследуемых групп после проведения лечения методом транскраниальной микрополяризации 206
ГЛАВА 10. Прогнозирование течения и исходов последствий перинатального повреждения нервной системы у детей 210
10.1. Катамнестические результаты исследования у детей с отдаленными последствиями перинатального повреждения нервной системы 210
10.2. Прогнозирование клинических манифестаций отдаленных последствий перинатального повреждения нервной системы у детей по биотестируемым факторам крови 212
10.3. Критерии риска возникновения неврогенных синкопальных состояний у детей с отдаленными последствиями перинатального повреждения нервной системы 216
ГЛАВА 11. Диагностические алгоритмы и лечебно-реабилитационные мероприятия у детей с отдаленными последствиями перинатального повреждения ЦНС 220
ГЛАВА 12. Заключение 224
Выводы 236
Практические рекомендации 238
Список литературы 239
Приложение 288
