Введение
ГЛАВА I. Применение операции росса в хирургической коррекции врожденного порока аортального клапана у детей: современные представления об особенностях выполнения, факторах, влияющих на ранние и отдаленные результаты вмешательства (обзор литературы) .13
1.1 Особенности хирургического лечения пороков аортального клапана у детей .13
1.2 Критерии отбора пациентов для выполнения операции Росса и особенности их предоперационного обследования 18
1.3 Особенности выполнения вмешательства. Факторы, влияющие на ближайшие и отдаленные результаты операции Росса .22
1.4 Сравнительная оценка морфофункциональных характеристик трансплантатов, используемых при процедуре Росса 32
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 45
2.1 Дизайн исследования 45
2.2 Клиническая характеристика больных .46
2.3 Методы исследования .50
2.4 Характеристики использованных кондуитов 52
2.5 Особенности хирургического лечения больных .57
2.6 Статистическая обработка результатов .65
ГЛАВА 3. Особенности госпитального периода у пациентов после операции росса .66
3.1 Характеристики раннего послеоперационного периода у пациентов, перенесших операцию Росса 66
3.2 Эхокардиографические показатели в раннем послеоперационном периоде после выполнения операции Росса .70
3.3 Характеристика осложнений в госпитальном периоде и факторов, влияющих на их развитие после процедуры Росса 75
ГЛАВА 4. Результаты обследования пациентов в отдаленном периоде (от 1 года до 9 лет) после выполнения процедуры росса 84
4.1 Летальность в отдаленном периоде после выполнения процедуры Росса 85
4.2 Динамика показателей состояния неоаортального клапана в отдаленном периоде .86
4.3 Динамика гемодинамических показателей левых отделов сердца в отдаленном периоде после операции Росса .95
4.4 Гемодинамические показатели правых отделов сердца в отдаленном периоде 101
4.5 Анализ частоты выполнения реопераций в отдаленном периоде после процедуры Росса и факторов, влияющих на частоту их выполнения
4.5.1 Оценка свободы от реопераций на неоаортальном клапане .108
4.5.2 Оценка показателя свободы от реопераций на кондуите в позиции легочной артерии после выполнения процедуры Росса 109
4.5.3 Анализ влияния различных факторов на частоту реопераций у больных, которым была выполнена процедура Росса .114
4.6 Оценка качества жизни у детей в отдаленном периоде после операции Росса 118
Заключение (обсуждение полученных данных) .128
Выводы 147
Практические рекомендации 149
Список литературы
