Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. Состояние зубочелюстнои системы при ортопедическом лечении 11
1.1. Особенности ортопедического лечения зубов и дефектов зубных рядов с применением металлокерамических конструкций 11
1.2. Причинно-следственные связи в патогенезе заболеваний пародонта при ортопедическом лечении металлокерамическими конструкциями 19
1.3. Напряженно-деформированное состояние нижней челюсти при ортопедическом лечении металлокерамическими конструкциями 23
1.3.1. Морфологическое строение пародонта и его роль в восприятии окклюзионных нагрузок 23
1.3.2. Действие функциональных окклюзионных нагрузок на периодонт зубов 24
1.4. Заключение 33
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования 34
2.1. Общая характеристика клинического материала 34
2.2. Методы исследования 37
2.2.1. Проба Шиллера-Писарева 38
2.2.2. Метод определения гальванизма в полости рта 38
2.2.3. Рентгенографические методы исследования 39
2.2.4. Определение относительной оптической проницаемости тканей пародонта 41
2.2.4.1. Методика работы на визиографе 41
2.2.4.2. Обработка первичного материала 42
2.2.4.3. Анализ полученных данных 43
2.2.5. Методика получения окклюзограмм зубных рядов 45
2.2.6. Метод цифровой фотографии 46
2.2.7. Математические методы моделирования ортопедических конструкций 46
2.2.8. Статистическая обработка полученных данных 49
ГЛАВА 3. Биомеханические принципы возникновения внутренних напряжений в конструктивных элементах несъемных мостовидных протезов 50
3.1. Построение эпюр изгибающих моментов, поперечных и продольных сил, возникающих в мостовидных протезах при жевательных нагрузках 52
3.2. Расчет внутренних напряжений в элементах несъемных мостовидных протезов, опирающихся на естественные зубы 55
3.3. Расчет внутренних напряжений в несъемных мостовидных протезах, имеющих жесткое и шарнирное соединение промежуточной части с опорными элементами 59
3.4. Расчет внутренних напряжений, возникающих в мостовидных протезах с консолью 61
ГЛАВА 4. Закономерности распределения напряженно-деформированного в опорных зубах и искусственных опорных коронках мостовидных несъемных протезов 65
4.1. Математическое моделирование напряженного состояния биомеханических объектов. Постановка задачи 66
4.2. Метод конечных элементов в задачах упругого деформирования элементов мостовидного протеза 67
4.3. Триангуляция расчетной области напряженно-динамического состояния опорных элементов мостовидного протеза 73
4.4. Математическое моделирование и расчетные схемы напряженно-деформированного состояния зубов 76
4.5. Напряженно-деформированное состояние опорных зубов мостовидного протеза 80
4.6. Напряженно-деформированное состояние зубов в шинированном блоке 82
4.7. Напряженно-деформированное состояние зубов в многоопорных мостовидных протезах 85
ГЛАВА 5. Клиническая и рентгенологическая оценка состояния зубочелюстной системы при пользовании паяными мостовидными протезами 91
5.1. Клиническая оценка эффективности ортопедического лечения дефектов зубного ряда паяными мостовидными протезами 91
5.2. Рентгенологическая оценка эффективности ортопедического лечения при восстановлении дефектов зубного ряда паяными мостовидными протезами 99
ГЛАВА 6. Клиническая и рентгенологическая оценка состояния зубочелюстной системы при пользовании металлокерамическими мостовидными протезами 113
6.1. Клиническая оценка эффективности ортопедического лечения дефектов зубного ряда металлокерамическими мостовидными протезами 113
6.2. Рентгенологическая оценка состояния пародонта в отдаленные сроки после ортопедического лечения металлокерамическими протезами 137
Обсуждение результатов исследования 160
Выводы 173
Практические рекомендации 175
Список литературы 176
