Введение
Глава 1. Обзор литературы .13
1.1. Современные представления о пароксизмальных состояниях при рассеянном склерозе 13
1.2. Клинические проявления пароксизмальных состояний при рассеянном склерозе и их патогенез 20
1.3. Подходы к терапии и прогноз пароксизмальных состояний при рассеянном склерозе 31
Глава 2. Материалы и методы .37
2.1. Материалы исследования .37
2.2. Методы исследования 43
2.2.1. Клинические методы .43
2.2.2. Нейрофизиологические методы .45
2.2.3. Методы нейровизуализации .50
2.2.4. Статистические методы 52
Глава 3. Результаты собственных исследований .53
3.1 Результаты клинических методов исследования .53
3.1.1 Клиническая характеристика пациентов .53
3.1.2 Временные отношения между развитием пароксизмальных состояний и началом РС .59
3.1.3 Клиническая характеристика эпилептических и неэпилептических пароксизмальных симптомов у пациентов с РС .61
3.2 Результаты нейрофизиологических методов исследования .64
3.2.1 Результаты исследования вызванных потенциалов .64
3.2.2 Результаты транскраниальной магнитной стимуляции 66
3.2.3 Результаты исследования длиннолатентных рефлексов при стимуляции срединного нерва .67
3.2.4 Результаты электроэнцефалографии .69
3.3 Результаты нейровизуализации .71
3.3.1 Качественный и полуколичественный анализ: частота и количество околокортикальных очагов демиелинизации 71
3.3.2 Количественный анализ: показатель относительной очаговой нагрузки .73
3.4 Клинико-нейрофизиологически-нейровизуализационные корреляции у пациентов группы 1 74
3.5 Клинико - нейровизуализационные корреляции у пациентов группы 2 77
3.6 Оптимизация терапии эпилепсии у пациентов с РС .84
Глава 4. Заключение .87
Выводы .95
Практические рекомендации .97
Перспективы дальнейшей разработки темы 98
Список сокращений 99
Список использованной литературы 101
Список иллюстративного материала 118
