Введение
Глава 1. Обзор литературы 16
1.1. Влияние патогенетических факторов травмы на развитие иммунной недостаточности
1.1.1. Оценка тяжести травмы и шока 17
1.1.2 Кровопотеря 20
1.1.3. Гипоксия и развитие оксидантного стресса 23
1.1.4. Нейроиммуноэндокринный дисбаланс 27
1.1.5 Посттравматическая антигенемия 32
1.2. Изменения иммунной реактивности при сочетанной травме 37
1.3. Костномозговое кроветворение при травме 41
1.4. Иммунологические критерии развития воспаления и инфекционных осложнений при сочетанной травме
Глава 2. Материалы и методы исследования 58
2.1. Характеристика обследованных пациентов с сочетанной травмой 58
2.2. Материалы исследования 60
2.3. Лабораторные методы исследования 60
2.3.1. Методы исследования костномозгового кроветворения 60
2.3.2. Методы исследования иммунитета и неспецифической резистентности
2.3.3. Методы оценки активности воспалительного процесса у больных с сочетанной травмой
2.3.4. Исследование парциального напряжения Ог и СОг в вартериальной крови больных с сочетанной травмой
2.3.5. Микробиологическая диагностика гнойных осложнений 66
2.4. Методы статистического анализа 66
Глава 3. Влияние этиологических и патогенетических факторов сочетанной травмы на развитие воспаления у пострадавших (результаты собственных исследований)
3.1. Влияние факторов патогенеза сочетанной травмы - кровопотери, гипоксии, оксидантного стресса на течение и исход травматической болезни
3.2. Содержание медиаторов воспаления в крови пострадавших с сочетанной травмой
3.3. Нейроэндокринная регуляция активности воспаления при сочетайной травме
Глава 4. Костномозговое кроветворение и иммунитет при сочетай- 99 ной травме (результаты собственных исследований)
4.1. Влияние гипоксии и оксидантного стресса на кроветворение 99
4.2. Ранние предшественники гемопоэза в костном мозге постра- 101 давших с сочетанной травмой
4.3. Гранулоцитопоэз при сочетанной травме 103
4.4. Эритропоэз и развитие посттравматической анемии 115
4.5. Моноцитопоэз при сочетанной травме 124
4.6. Лимфоцитопоэз при сочетанной травме 127
Глава 5. Иммунитет и неспецифическая резистентность при сочетайной травме (результаты собственных исследований)
3.3.1. Функциональная активность полиморфноядерных лейкоцитов 140 при сочетанной травме
3.3.2. Функциональная активность моноцитов при сочетанной травме 145
3.3.3. Функциональная активность лимфоцитов при сочетанной травме 155
Глава 6. Значение нарушений костномозгового кроветворения, иммунитета и неспецифической резистентности для прогноза развития ССВО, сепсиса и тяжелого сепсиса у пациентов с сочетанной травмой (результаты собственных исследований)
Заключение 178
Выводы 195
Практические рекомендации 197
Список литературы 1
