Введение
ГЛАВА I. Обзор литературы 9
1.1 Патогенез отморожений 9
1.2 Вопросы классификации отморожений 12
1.3 Современные принципы диагностики отморожений 14
1.4 Лечение отморожений 18
1.4.1 Задачи и возможности консервативного лечения 18
1.4.2 Хирургическое лечение отморожений 21
1.4.2.1 Взгляд на хирургию отморожений: от истории до наших дней 21
1.4.2.2 Подходы и принципы хирургического лечения отморожений 23
ГЛАВА II. Общая характеристика клинических наблюдений и методов исследования 30
2.1 Общая характеристика больных 30
2.2 Методы исследования 36
2.2.1 Радиоизотопное исследование 37
2.2.2 Рентгенологическое исследование 37
2.2.3 Дуплексное сканирование артерий конечностей 38
2.2.4 Чрескожная оксигенометрия 38
2.2.5 Микробиологические исследования 39
2.2.6 Изучение активности креатинфосфокиназы 40
2.2.7 Статистическая обработка результатов 40
ГЛАВА III. Результаты комплексного обследования больных с отморожениями 42
3.1 Клиническая диагностика отморожений 42
3.2 Инструментальная диагностика 46
3.2.1 Гаммасцинтиграфическое исследование 46
3.2.2 Результаты рентгенологического исследования 48
3.2.3 Результаты УЗ дуплексного сканирования 49
3.2.4 Изменения местной микроциркуляции 51
3.3 Лабораторная диагностика 53
3.3.1 Результаты микробиологических исследований 53
3.3.2 Результаты изучения активности КФК 56
3.3.3 Изменения в системе гемокоагуляции 57
ГЛАВА IV. Дифференцированная лечебная тактика и результаты лечения пострадавших 61
4.1 Консервативное лечение отморожений 61
4.2 Хирургическое лечение отморожений 63
4.3 Результаты лечения больных 73
Заключение 78
Выводы 86
Практические рекомендации 88
Список литературы 90
