Введение
Глава I. Обзор литературы 12
1.1. Старение кожи - определение, этиология, классификации 12
1.2. Современные представления о патогенезе старения кожи 15
1.2.1. Перекисное окисление макромолекул и старение кожи 15
1.2.2. Повреждение липидного барьера и старение кожи 16
1.2.3. Состояние микроцикуляции в коже при развитии инволюционных изменений 18
1.3. Современные неивазивные методы оценки состояния кожи 20
1.3.1. Микроструктурные особенности дермы и эпидермиса инволюционно измененной кожи 20
1.3.2. Состояние влагообмена, рН и функции салоотделения инволюционно измененной кожи 25
1.4. Современные терапевтические методы коррекции возрастных изменений кожи 29
1.5. Клинико-физиологическое обоснование применения кислородно-озоновой смеси для коррекции возрастных изменений кожи 32
Глава II. Материал, методы исследования и лечения 35
2.1. Материал и методы исследования
2.1.1. Оценка степени инволюционных изменений кожи лица по индексу клинических признаков старения (ИКПС) и по протоколу динамики признаков инволюции кожи на фоне лечения 36
2.1.2. Оценка микрорельефа кожи лица методом оптического видеомониторинга 38
2.1.3. Изучение эхо структурных особенностей кожи методом двухмерного ультразвукового дермасканирования 41
2.1.4. Оценка биомеханических свойств кожи методом эластометрии 43
2.1.5. Исследование микроцикуляции кожи методом лазерной доплеровской флоуметрии 45
2.1.6. Оценка влажности кожи 48
2.1.7. Оценка трансэпидермальной потери воды кожей методом ТЭПВ-метрии 50
2.1.8. Оценка жирности кожи методом фотометрии 51
2.1.9. Оценка рН кожи электрохимическим методом 52
2.1.10. Методы оценки результатов лечения 54
2.2. Клиническая характеристика пациентов 55
2.3. Коррекция возрастных изменений кожи кислородно-озоновой смесью 60
2.3.1. Получение кислородно-озоновой смеси 60
2.3.2. Методика проведения озонотерапии 61
ГЛАВА III. Характеристика морфологических и функциональных показателей инволюционно измененной кожи 64
3.1. Характеристика морфологических показателей кожи
3.1.1. Показатели микрорельефа кожи 64
3.1.2. Характеристика эхо структурных особенностей кожи 68
3.1.3. Оценка биомеханических свойств кожи 73
3.2. Характеристика функциональных показателей кожи 74
3.2.1 .Состояние микроциркуляции кожи лица 74
3.2.2. Оценка влажности кожи 81
3.2.3. Уровень трансэпидермальной потери воды кожей 82
3.2.4. Оценка жирности кожи 83
3.2.5. Оценка рН кожи 85
Глава IV. Динамика клинических признаков старения кожи под влиянием коррекции кислородно-озоновой смесью 88
Глава V. Динамика структурных и функциональных показателей кожи под влиянием кислородно-озоновой терапии 97
5.1. Влияние озонотерапии на морфологические показатели кожи 97
5.1.1. Влияние на микрорельеф кожи 97
5.1.2. Влияние на эхоструктурную организацию кожи 103
5.1.3. Влияние на биомеханические свойства кожи 111
5.2. Влияние озонотерапии на функциональные показатели 113
5.2.1. Влияние на микроциркуляцию в коже по данным ЛДФ 114
5.2.1.1. Влияние кислородно-озоновой терапии на показатели атонически-застойного типа микроциркуляции 115
5.2.1.2. Влияние кислородно-озоновой терапии на показатели атонического типа микроциркуляции 117
5.2.1.3. Влияние кислородно-озоновой терапии на показатели спастически-застойного типа микроциркуляции 118
5.2.1.4. Влияние кислородно-озоновой терапии на показатели застойного типа микроциркуляции 120
5.2.1.5. Влияние кислородно-озоновой терапии на показатели нормоциркуляторного типа микрогемодинамики 121
5.2.2. Влияние на уровень влажности эпидермиса 123
5.2.3. Влияние на уровень трансэпидермальной потери воды 126
5.2.4. Влияние на уровень салоотделения кожи 129
5.2.5. Влияние на рН 130
5.3. Сравнительный анализ влияния озонотерапии на морфо- функциональное состояние кожи женщин разного возраста
Заключение 143
