Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы 14
1.2. Очаговые заболевания печени 14
1.2.1. Непаразитарные поражения печени 14
1.2.2. Паразитарные поражения печени 16
1.3. Резекции печени по поводу очаговых поражений органа 18
1.3.1. Техника резекций печени 18
1.3.2. Традиционные методы резекции очаговых поражений печени 19
1.3.3. Резекция печени с помощью криохирургических инструментов 1.4. Осложнения после резекции печени. Острая послеоперационная печеночная недостаточность .23
1.5. Регенерация печени 28
1.6. Роль цитокинов в регенерации печени .31
1.7. Изменение параметров гемостаза при патологии печени 39
1.8. Биохимические показатели повреждения и регенерации печени 46
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования
1.1. Общая характеристика групп исследования 58
2.1. Материал исследования .60
2.2. Методы исследования 61
2.3.1. Иммуноферментный анализ .61
2.3.1.1. Количественное определение IL-1, IL-6, IL-8, TNF- в сыворотке крови 61
2.3.1.2. Количественное определение факторов V, XI, XII в плазме крови. 63
2.3.1.3. Количественное определение -глутатион-S-трансферазы в плазме крови 64
2.3.1.4. Количественное определение концентрации аргиназы-I в плазме крови .65
2.3.2. Коагулологические методы исследования (клоттиноговые тесты) 66 2.3.3. Биохимические исследования 67
2.3.4. Статистическая обработка результатов .68
ГЛАВА 3. Результаты исследования
3.1. Показатели гемостаза у больных с очаговыми поражениями печени до операции 69
3.2. Концентрация цитокинов в сыворотке крови у больных с очаговыми поражениями печени до операции 71
3.3. Биохимические показатели повреждения и функционального состояния печени у больных с очаговыми поражениями органа до операции 73
3.4. Динамика показателей гемостаза у больных с очаговыми поражениями печени в послеоперационном периоде
3.4.1. В зависимости от этиологии заболевания 76
3.4.2. В зависимости от функционального состояния печени в дооперационном периоде 79
3.5. Динамика концентрации цитокинов в сыворотке крови у больных с очаговыми поражениями печени в послеоперационном периоде .83
3.5.1. В зависимости от этиологии заболевания 83
3.5.2. В зависимости от функционального состояния печени в дооперационном периоде 86
3.6. Динамика биохимических показателей повреждения и функционального состояния печени у больных с очаговыми поражениями органа в послеоперационном периоде 88
3.6.1. В зависимости от этиологии заболевания .88
3.6.2. В зависимости от функционального состояния печени в дооперационном периоде 93
ГЛАВА 4. Обсуждение результатов исследования
4.1. Динамика показателей коагуляционного гемостаза после резекции в зависимости от этиологического варианта патологии печени .100
4.2. Динамика показателей коагуляционного гемостаза после резекции в зависимости от исходного функционального состояния печени 106 4.3. Содержание цитокинов в крови после резекции в зависимости от этиологического варианта патологии печени 111
4.4. Содержание цитокинов в крови после резекции в зависимости от исходного функционального состояния печени 117
4.5. Динамика биохимических показателей после резекции в зависимости от этиологического варианта патологии печени .121
4.6. Динамика биохимических показателей после резекции в зависимости от исходного функционального состояния печени 124
Заключение .129
Выводы 132
Список литературы
