Введение
Глава 1. Обзор литературы 15
1.1. Клинико-морфологические особенности строения матки 15
1.2. Особенности родоразрешения у пациенток с рубцом на матке после кесарева сечения 20
1.3. Морфо-клинические особенности структурной организации рубца миометрня после кесарева сечения 26
1.4. Основные функции лимфатической системы 29
1.4.1. Строение и основные функции лимфатических узлов 35
1.4.2. Состояние лимфатической системы при гнойно-воспалительных процессах 41
1.4.3. Особенности реакции лимфоидных органов на беременность в клинике и эксперименте 47
Глава 2. Материалы и методы исследования 56
2.1. Экспериментальный раздел исследования 56
2.1.1. Группы животных и сроки забора материала 56
2.1.2. Моделирование рубца миометрня 57
2.1.3. Объекты экспериментального исследования 58
2.2. Клинический раздел исследования 60
2.2.1. Группы обследованных больных и лечебная методика 60
2.2.2. Клиническая характеристика пациенток 61
2.2.3. Инструментальные методы обследования пациенток 67
2.2.3.1. Ультразвуковое исследование 67
2.2.3.2. Гистероскопия 68
2.2.3.3. Гистеросальпингография 69
2.3. Морфологические методы исследования 70
2.4. Статистическая обработка полученных данных 71
Глава 3. Изменения тканей матки крыс после родов с рубцом на матке и без рубца 81
3.1. Собственная пластинка слизистой оболочки матки 81
3.1.1. Гемомикроциркуляция и лимфоток в глубоких слоях собственной пластинки слизистой оболочки матки 82
3.1.2. Цитограмма тканевых лейкоцитов глубоких слоев собственной пластинки слизистой оболочки матки 83
3.2. Миометрий 85
3.2.1. Гемомикроциркуляция и лимфоток в миометрий 85
3.2.2. Цитограмма тканевых лейкоцитов миометрия 87
3.3. Ткань рубца на матке 89
3.3.1. Гемомикроциркуляция и лимфоток в тканях рубца на матке 89
3.3.2. Цитограмма тканевых лейкоцитов в рубце на матке 91
3.4. Ткани на границе рубца на матке и миометрия 92
3.4.1. Гемомикроциркуляция и лимфоток в тканях на границе рубца на матке и миометрия 95
3.4.2. Цитограмма тканевых лейкоцитов на границе рубца на матке и миометрия 97
Глава 4. Изменения подвздошных лимфатических узлов крыс после родов с рубцом на матке и без рубца 124
4.1. Структурная организация подвздошных лимфатических узлов 124
4.2. Цитоархитектоника коркового плато подвздошных лимфатических узлов 130
4.3. Цитоархитектоника паракортикальной зоны подвздошных лимфатических узлов 133
4.4. Цитоархитектоника лимфоидных фолликулов без герминативных центров подвздошных лимфатических узлов 138
4.5. Цитоархіггектоника мантийной зоны лимфоидных фолликулов с герминативными центрами подвздошных лимфатических узлов 139
4.6. Цитоархитектоника герминативных центров лимфоидных фолликулов подвздошных лимфатических узлов 142
4.7. Цитоархитектоника мякотных тяжей подвздошных лимфатических узлов 145
4.8. Цитограмма клеток в мозговых синусах подвздошных лимфатических узлов 146
Глава 5. Структурная организация рубца маткн и окружающих тканей после плановой операции кесарева сечения и ушивания матки различными шовными материалами 169
5.1. Структурная органгаацня рубца матки 169
5.2. Структурная органгаацня границы рубца матки и миометрия 171
Глава 6. Структурная организация рубца маткн и окружающих тканей после экстренной операции кесарева сечения и ушивания маткн различными шовными материалами 198
6.1. Структурная органгаацня рубца матки 198
6.2. Структурная органгаацня границы рубца матки и миометрия 201
Глава 7. Фрагменты «лизирусмого» шовного материала в тканях матки с рубцом миометрия: возможная причина несостоятельности рубца в родах 227
Глава 8. Клиническая оценка состоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения 241
8.1. Аналга течения родов 248
Заключение 256
Выводы 263
Практические рекомендации 267
Синеок литературы 269
