Введение
Глава 1. Современные представления о диагностике опухолей головного мозга методом позитронно- эмиссионной томографии (обзор литературы) 11
1.1 Классификация и эпидемиология опухолей головного мозга 11
1.2 Возможности позитронно-эмиссионной томографии в комплексной диагностике церебральных опухолей 15
1.2.1 Сравнительный анализ радиофармпрепаратов, используемых в ПЭТ диагностике опухолей головного мозга 16
1.2.2 Методики оценки ПЭТ изображений при церебральных опухолях. Основные проблемы интерпретации данных 24
1.2.3 Чувствительность и специфичность ПЭТ с иС-метионином в диагностике церебральных опухолей 28
1.2.4 Возможности ПЭТ с иС-метионином в уточнении границ опухоли 30
1.2.5 Возможности ПЭТ с пС-метионином в диагностике
вида опухоли 32
1.2.6 Возможности ПЭТ с пС-метионином в уточнении степени
злокачественности церебральных глиом 35
Глава 2. Метод и материал исследования 43
2.1 Метод исследования 43
2.1.1 Принцип метода позитронно-эмиссионной томографии 43
2.1.2 Методика ПЭТ исследования 44
2.2 Общая характеристика больных 46
2.3 Методика анализа ПЭТ изображений 53
2.4 Статистическая обработка результатов исследований 55
Глава З. Результаты собственных исследований 57
3.1. Выбор радиофармпрепарата для ПЭТ диагностики астроцитарных опухолей 57
3.1.1 Нормальное изображение распределения концентрации ИС-метионина и 18Р-ФДГ в головном мозге 57
3.1.2 Сравнение диагностических возможностей 18Р-ФДГ и ПС-метионина в ПЭТ диагностике опухолей головного мозга 62
3.2 Чувствительность и специфичность ПЭТ с С-метионином в
диагностике опухолей головного мозга 76
3.3. ПЭТ диагностика астроцитарных опухолей с l1 С-метионином 92
3.3.1 Недостаточность индекса накопления і С-метионина как показателя отдельных видов глиом астроцитарного ряда 92
3.3.2 Выделение новых признаков глиом астроцитарного ряда 99
3.3.3 ПЭТ синдромы видов астроцитарных опухолей 107
Глава 4. Обсуждение полученных результатов 121
Заключение 145
Выводы 148
Практические рекомендации 150
Список литературы 151
