Введение
ГЛАВА I. Нерешенные вопросы проблемы плацентарной недостаточности 17
1.1. Дискуссии относительно классификации плацентарной недостаточности 17
1.2. Нерешенные вопросы этиологии и патогенеза плацентарной недостаточности 21
1.3. Проблемы диагностики плацентарной недостаточности 25
1.4. Нерешенные вопросы терапии плацентарной недостаточности 35
1.5. Проблемы патогенеза, диагностики и лечения плацентарной недостаточности при артериальной гипертензии 52
1.6. Состояние вопроса о патогенезе, диагностике и терапии плацентарной недостаточности у беременных с артериальной гипотензией 61
ГЛАВА II. Материал и методы исследования 66
2.1. Дизайн исследования 69
2.2. Методы исследования 80
2.2.1. Методы определения интенсивности кровообращения в матке и маточно-плацентарной системе 80
2.2.2. Методы исследования гормонов и ферментов плаценты... 86
2.2.3. Методы изучения ключевых реакций по метаболизму гормонов в организме беременной 86
2.2.4. Методы оценки функционального состояния плода 89
2.3. Статистический анализ данных 90
ГЛАВА III. Нормативные показатели гомеостаза у здоровых женщин с физиологически развивающейся беременностью 91
3.1. Интенсивность кровообращения в матке и в маточно плацентарной системе в динамике нормальной беременности (по
данным вагинальной биполярной реогистерографии) 91
3.2. Физиологические изменения гемодинамики в матке в первой половине беременности (по данным вагинальной допплерографии) 100
3.3. Показатели гормональной и ферментативной активности фетоплацентарного комплекса при физиологической беременности 112
3.4. Другие важнейшие показатели метаболического гомеостаза беременной в норме 117
ГЛАВА IV. Ранние прогностические маркеры плацентарной дисфункции при беременности на фоне артериальной гипертензии 124
4.1. Данные реографических исследований матки и голеней у
беременных с артериальной гипертензией 132
4.2. Данные допплерографических исследований маточного кровотока у беременных с артериальной гипертензией
4.3. Характер патологических сдвигов гормонального и метаболического гомеостаза у беременных с артериальной гипертензией 137
ГЛАВА V. Патогенетические факторы плацентарной недостаточности при гипотонии беременных 146
5.1. Данные допплерографических исследований маточного кровотока у беременных с артериальной гипотонией 156
5.2. Определение состояния функционирования фето плацентарного комплекса при артериальной гипотонии у беременных по данным гормональных тестов и активности плацентарных ферментов 159
5.3. Некоторые показатели метаболического гомеостаза у беременных с артериальной гипотонией 162
ГЛАВА VI. Сравнительный анализ влияния примененных методов лечения на гемодинамические и метаболические сдвиги гомеостаза у беременных с артериальной гипертонией 170
6.1. Влияние стандартной терапии на гемодинамику матки и
нижних конечностей у беременных с АГ 171
6.2. Влияние лазерной рефлексотерапии на гемодинамику в матке и периферическое кровообращение у беременных с АГ 177
6.3. Влияние проводимой терапии на гормональную, ферментативную функции плаценты и другие изучаемые показатели метаболического гомеостаза у беременных с артериальной гипертонией 187
ГЛАВА VII. Влияние проводимой терапии на гемодинамические реакции и метаболические процессы у беременных при артериальной гипотонии 200
7.1. Характер изменений реографических показателей гемодинамики в матке и в голенях при лечении беременных с артериальной гипотонией 200
7.2. Влияние проводимой терапии плацентарной недостаточности на гормональную, ферментативную активность фетоплацентарного комплекса и другие показатели метаболического гомеостаза беременных с артериальной гипотонией 216
ГЛАВА VIII. Клиническая эффективность примененных методов лечения беременных с артериальными дистониями 228
Обсуждение полученных результатов 235
Выводы 303
Практические рекомендации 305
Список использованных источников 306
