Введение
ГЛАВА 1. Современное состояние проблемы пластики покровных тканей кисти и предплечья (обзор литературы) 13
1.1. Статистика частоты и исходов травм кисти, сопровождающихся дефектами покровных тканей 13
1.2. Исторический обзор развития методов кожной пластики 14
1.3. Современные возможности пластической хирургии 17
1.4. Классификация способов замещения дефектов покровных тканей... 21
1.5. Способы замещения дефектов на кисти и предплечье 26
1.5.1 Местная кожная пластика 26
1.5.2 Дистантные методы пластики 28
1.5.3 Замещение дефектов кисти и предплечья комплексами тканей с осевым типом кровоснабжения 30
1.5.4 Островковые лоскуты предплечья 33
ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 38
2.1. Общая характеристика клинического материала 38
2.2. Методы обследования 52
2.2.1. Клинический метод 52
2.2.2. Лабораторный метод 62
2.2.3. Ультразвуковой метод 62
2.2.4. Рентенологический метод 62
2.2.5. Микробиологический метод 63
2.2.6. Фотографический метод 64
2.2.7. Статистический метод 64
ГЛАВА 3. Результаты замещения мягкотканых дефектов кисти и предплечья островковыми лоскутами из бассейна лучевой артерии 65
3.1. Классический кожно-фасциальный островковый лучевой лоскут на дистальной сосудистой ножке 65
3.2. Лучевой островковый преформированный лоскут на лучевом сосудистом пучке 91
3.3. Островковый кожно-фасциальный лучевой лоскут предплечья без включения в его состав лучевой артерии 97
ГЛАВА 4. Результаты пластики островковыми лоскутами из бассейна задней межкостной артерии 106
4.1. Характеристика комплекса тканей 106
4.2. Техника операции 111
4.3. Анализ использования заднего лоскута предплечья 113
ГЛАВА 5. Результаты применения островковых лоскутов из бассейна локтевой артерии 136
5.1. Характеристика комплекса тканей 136
5.2. Техника операции 138
5.3. Анализ применения островкового локтевого лоскута 140
ГЛАВА 6. Альтернативные способы замещения дефектов покровных тканей кисти и предплечья 150
6.1. Свободные кровоснабжаемые комплексы тканей 150
6.1.1. Свободный кожно-фасциальный лучевой лоскут предплечья .. 151
6.1.2. Свободный кожно-фасциальный латеральный лоскут плеча... 165
6.1.3. Свободный передне-латеральный лоскут бедра 176
6.2. Осевой паховый лоскут на временной питающей ножке 184
ГЛАВА 7. Сравнительная оценка использования островковых лоскутов предплечья и альтернативных методов замещения мягкотканных дефектов кисти и предплечья 198
7.1. Оценка ближайших результатов лечения 198
7.2. Анализ отдаленных результатов лечения 202
Заключение 212
Выводы 232
Практические рекомендации 234
Список литературы 237
