Введение
Глава I. Современные аспекты артериальной гипертензии у беременных (обзор литературы) 11
1.1 Антигипертензивная терапия: за и против 11
1.1.1 Эпидемиология гипертензивных нарушений 11
1.1.2 Дифференцированный подход к ведению беременных с артериальной гипертензией 12
1.1.3 Антигипертензивная терапия во время беременности 12
1.1.4 Критерии начала антигипертензивной терапии 14
1.1.5 Антигипертензивные препараты и их влияние на мать и плод 15
1.1.6 Артериальное давление во время беременности 24
1.2 Плацентарная недостаточность у беременных с артериальной гипертензией. Допплеровское исследование — основной метод оценки кровотока в маточно-плацентарном комплексе 25
1.2.1 Плацентарная недостаточность и синдром задержки роста плода у беременных с артериальной гипертензией 25
1.2.2 Допплеровское исследование - основной метод оценки кровотока в системе «мать-плацента-плод» 30
Глава II. Материалы и методы исследования 38
2.1 Характеристика обследованных групп 38
2.2 Методы исследования 39
2.3 Методы оценки постнатальных исходов 45
2.4 Методы статистической обработки результатов 46
Глава III. Клиническая характеристика групп 48
3.1 Клиническая характеристика обследованных беременных 48
3.2 Антигипертензивная терапия во время беременности 56
3.3 Тактика ведения беременности, родов и послеродового периода 59
3.3.1 Ведение беременности 59
3.3.2 Родоразрешение 63
3.3.3 Послеродовый период 69
Глава IV. Антигипертензивная терапия и ее влияние на беременную и плод 70
4.1 Клинико-лабораторное обследование 70
4.2 Показатели центральной гемодинамики 72
4.3 Суточное мониторирование артериального давления 75
4.4 Пренатальное обследование 78
4.5 АД и кровоток в маточно-плацентарном комплексе. Есть ли связь? 86
4.6 Постнатальные исходы 90
4.7 Гистологическое исследование плаценты 99
Заключение 101
Выводы 116
Практические рекомендации 117
Список литературы 118
