Введение
Глава 1. Современные методы профилактики и лечения реперфузионного повреждения почеченого аллотрансплантата (обзор литературы) 15
1.1 История вопроса 15
1.2 Механизмы развития реперфузионного повреждения и его последствия 17
1.2.1 Отсроченная функция трансплантата 21
1.2.2 Иммуногенность трансплантата 22
1.2.3 Острое отторжение 24
1.2.4 Хроническая нефропатия трансплантата 32
1.2.5 Циклоспорин А 35
1.3 Роль циркулирующих факторов в патогенезе реперфузионного повреждения 36
1.3.1 Проницаемость легочных сосудов 37
1.3.2 Система эндотелина 39
1.4 Фармакологические методы борьбы с реперфузионным повреждением 40
1.5 Динамика развития реперфузионного повреждения 45
1.6 Методы оценки реперфузионного повреждения в клинике 48
1.7 Обоснование возможности использования плазмафереза для воздействия на течение реперфузионного повреждения 51
Глава 2. Клинические данные и методы исследования пациентов с хронической почечной недостаточностью 56
2.1 Реципиенты детского и подросткового возраста 58
2.2 Взрослые реципиенты 67
Глава 3. Функция трансплантатов в раннем и отдаленном послеоперационном периоде 71
3.1 Реципиенты детского и подросткового возраста 71
3.1.1 Первичная функция трансплантатов 71
3.1.2 Функция трансплантатов в отдаленном послеоперационном периоде 72
3.1.2.1 Актуариальное выживание 71
3.1.2.2 Компьютерный анализ деталей функции трансплантатов 81
3.2 Взрослые реципиенты 91
3.2.1 Первичная функция трансплантатов 91
3.2.2 Функция трансплантатов в отдаленном послеоперационном периоде 102
Глава 4. Результаты морфологического исследования почечных аллотрансплантатов 106
4.1 Морфологическая характеристика острого отторжения 109
4.2 Морфологическая характеристика хронической нефропатии трансплантата 114
Заключение 120
Выводы 149
Практические рекомендации 152
Литература 156
