Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы. состояние проблемы на современном этапе 13
1.1. Эпидемиология, социально-экономическая и медико-демографическая ситуация как определяющие факторы в системе показателей травматизма, его последствий и заболеваний костно-мышечной системы в России и г. Екатеринбурге 13
1.2. Роль и место травматизма и заболеваний опорно-двигательного аппарата в структуре потерь трудового потенциала населения России 15
1.3. Медико-социальная значимость заболеваний костно-мышечной системы 18
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 30
2.1. Программа и объем исследования 30
2.2. Методы исследования 33
2.2.1. Аналитический метод 33
2.2.2. Статистический метод 34
2.2.3. Эпидемиологический метод 34
2.2.4. Клинический метод 34
2.2.5. Рентгенологический метод 36
2.2.6. Артроскопический метод 37
2.3. Методические основы выбора организационных моделей оказания медицинской помощи 42
2.4. Собственные наблюдения 51
ГЛАВА 3. Разработка и обоснование алгоритмов восстановительного лечения больных с посттравматическим деформирующим артрозом коленного сустава 56
3.1. Лечебно-диагностические алгоритмы восстановительного лечения больных с заболеваниями костно-мышечной системы 56
3.2. Сравнительная оценка результатов медико-социальной реабилитации больных с деформирующими остеоартрозами до и после внедрения алгоритмов восстановительного лечения 77
3.2.1. Оценка результатов консервативного лечения посттравматического деформирующего остеоартроза коленного сустава (группа 1) . 78
3.2.2. Оценка результатов лечения у 2 группы больных
с посттравматическим деформирующим остеоартрозом коленного сустава 93
3.2.3. Оценка результатов лечения посттравматического
деформирующего остеоартроза коленного сустава (группа 3) 112
ГЛАВА 4. Организация системы медико-социальной реабилитации инвалидов с последствиями травм крупных суставов 121
4.1. Цель, задачи и условия медико-социальной реабилитации инвалидов 123
4.2. Обоснование создания областного реабилитационного центра больных с последствиями травм 125
4.3. Разработка базовых и индивидуальных программ медицинской реабилитации на примере посттравматического деформирующего остеоартроза крупных суставов 136
4.3.1. Программа профессиональной реабилитации больных
с последствиями травм 137
4.3.2. Программа социальной реабилитации инвалидов
с последствиями травм опорно-двигательного аппарата 143
4.3.3. Разработка индивидуальной программы реабилитации
инвалида 145
4.4. Экспертиза трудоспособности у больных с посттравматическим остеоартрозом коленных суставов 148
4.5. Прогнозирование трудоспособности при посттравматических поражениях крупных суставов нижних конечностей до и после внедрения
алгоритмов восстановительного лечения 156
ГЛАВА 5. Эффективность внедрения инновационных технологий и системы медико-социальной реабилитации пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы 164
5.1. Сравнительный анализ влияния системы реабилитации на показатели инвалидности при посттравматических повреждениях.крупных суставов нижних конечностей до и после внедрения алгоритмов 164
восстановительного лечения 164
5.2. Сравнительный анализ социальной реабилитации инвалидов до и после внедрения программы «Инвалид» 171
5.3. Оценка экономической эффективности системы медико-социальной реабилитации инвалидов с последствиями травм 179
Заключение 184
Выводы 187
Практические рекомендации 189
Список использованной литературы 190
Приложения 213
