Введение
Глава 1. Обзор литературы 12
1.1 Этиопатогенетические аспекты возникновения инсультов 12
1.2. Последствия инсульта 14
1.3. Современные методы восстановительного лечения ишемического инсульта 18
1.3.1 Медикаментозное лечение ишемического инсульта в раннем восстановительном периоде 19
1.3.2 Современные немедикаментозные методы лечения ишемического инсульта в раннем восстановительном периоде 21
1.3.3. Патогенетическое обоснование применения специальных физических упражнений у больных в раннем периоде ишемического инсульта 33
Глава2. Материалы и методы 37
2.1. Объект исследования 37
2.1.1. Клиническая характеристика больных в раннем периоде ишемического инсульта 40
2.1.2. Характеристика когнитивных нарушений у больных в раннем периоде ишемического инсульта 43
2.2. Методы исследования 46
2.2.1. Клиническое исследование 46
2.2.2. Нейропсихологическое исследование 49
2.2.3. Психологический статус 53
2.2.4. Качество жизни 54
2.2.5. Реоэнцефалография 55
2.2.6. Оценка эффективности лечения 57
2.2.7. Статистическая обработка 59
2.3. Методы лечения 59
2.3.1. Медикаментозная терапия больных в раннем периоде инсульта на санаторном этапе 59
2.3.2. Немедикаментозная терапия больных в раннем периоде инсульта на санаторном этапе 61
2.3.3. Применение специальных физических упражнений когнитивнойгимнастикив лечении больных в раннем периоде ишемического инсульта 64
Глава 3. Эффективность применения специальных физических упражнений в комплексной реабилитации больных в раннем периоде ишемического инсульта 66
3.1. Динамика клинических проявлений у больных в раннем периоде ишемического инсульта 66
3.2. Динамика показателей кратковременной памяти у больных в раннем периоде ишемического инсульта на фоне применения специальных физических упражнений когнитивной гимнастики 71
3.3. Динамика показателей произвольного внимания у больных в раннем периоде ишемического инсульта на фоне применения специальных физических упражнений когнитивной гимнастики 73
3.4. Динамика показателей когнитивных нарушений (по шкале MMSE) у больных в раннем периоде ишемического инсульта на фоне применения специальных физических упражнений когнитивной гимнастики 74
3.5. Динамикапоказателей психоэмоционального статуса больных в раннем периоде ишемического инсульта на фоне применения специальных физических упражнений 76
3.6. Динамика качества жизни больных в раннем периоде ишемического инсульта на фоне применения специальных физических упражнений 80
3.7. Динамика изменений показателей церебральной гемодинамики у больных в раннем периоде ишемического инсульта 83
3.8 Оценка непосредственной эффективности комплексной реабилитации больных в раннем периоде ишемического инсульта 86
Глава 4. Результаты катамнестического исследования у больных после ишемического инсульта через 6 месяцев после курса комплексной реабилитации с применением специальных физических упражнений 95
4.1. Результаты клинического исследования больных в раннем периоде ишемического инсульта через 6 месяцев после курса комплексной реабилитации 93
4.2. Результаты исследования памяти, внимания, уровня когнитивных нарушений у больных перенесших ишемический инсульт через 6 месяцев после курса комплексной реабилитации 95
4.3. Результаты исследования психологического статуса у больных в раннем периоде ишемического инсульта через 6 месяцев после курса комплексной реабилитации 97
4.4. Результаты исследования качества жизни в раннем периоде ишемического инсульта через 6 месяцев после курса комплексной реабилитации 99
Заключение 102
Выводы 116
Практические рекомендации 118
Список литературы 121
Приложение 150
