Введение
Глава I. Предикторы и частота развития новообразований щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта у пациентов с акромегалией (обзор литературы) 10
1.1. Морфо-функциональная характеристика соматотропной функции 10
1.1.1. Гормон роста (ГР) 11
1.1.2. Инсулиноподобные ростовые факторы (ИРФ) 13
1.1.3. Рецепторы инсулиноподобных ростовых факторов (РИРФ) 14
1.1.4. Инсулиноподобные факторы роста-связывающие белки
1.2. Распространенность новообразований различных органов у пациентов с акромегалией 17
1.3. Возможные предикторы развития новообразований у пациентов с акромегалией
1.3.1. Роль СТГ и ИРФ-1 в развитии новообразований у пациентов с акромегалией 22
1.3.2. ИРИ как возможный предиктор развития новообразований толстой кишки 24
1.3.3. Роль неконьюгированных дезоксихолевых кислот и гуморальных факторов в туморогенезе при акромегалии
1.4.1. Роль ИРФ-1-связывающих белков 27
1.4.2. Влияние витамина Д и фолиевой кислоты на пролиферацию клеток у пациентов с акромегалией
1.5. Иммунногистохимические особенности удаленных опухолей у пациентов с акромегалией 29
1.6. Онкологические маркеры 19-9 и 72-4 как критерии ранней диагностики опухолей 31
Глава II. Материалы и методы исследования 34
2.1. Характеристика групп исследуемых пациентов 34
2.2. Клинические и лабораторные методы исследования 36
2.3. Инструментальные методы исследования 39
2.4. Методы морфологического исследования 40
2.5. Методы статистического анализа 42
Глава III. Результаты собственных исследований 43
3.1. Клиническая характеристика больных акромегалией 43
3.2. Частота выявляемости новообразований щитовидной железы 45
3.3. Выявляемость новообразований желудочно-кишечного тракта у пациентов с акромегалией 49
3.4. Предикторы развития новообразований щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта
3.4.1. Изучение возможных предикторов развития новообразований в щитовидной железе 51
3.4.2. Изучение возможных предикторов развития новообразований желудочно-кишечного тракта 60
3.5. Иммуногистохимические особенности новообразований щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта у пациентов с акромегалией 75
Глава IV. Обсуждение результатов 80
Заключение 95
Выводы 98
Практические рекомендации 100
Список сокращений 101
Список литературы 1
