Введение
1. Глава 1. Обзор литературы 9
1.1. Гистологическое строение хорионамниотических Оболочек 9
1.2. Диагностика преждевременного излития вод 19
1.3. Осложнения со стороны матери и плода при преждевременном излитии околоплодных вод 23
1.4. Ведение беременности и родов при ПИОВ 31
2. Глава 2. Материалы и методы 41
2.1. Методы обследования 42
2.1.1. Клиническое обследование роженицы 42
2.1.2. Методы обезболивания родов 45
2.1.3. Клиническое обследование плода и новорожденного 45
2.2. Статистический анализ данных 47
3. Глава 3. Эффективность различных методов родовозбуждения у беременных с преждевременным излитием околоплодных вод 48
3.1. Клиническая характеристика обследованных беременных — 48
3.2. Клинический анализ течения родов у пациенток с ПИОВ при использовании различных видов родовозбуждения 63
3.2.1. Родовозбуждение с применением ПГЕ2-ГЄЛЯ 67
3.2.2. Родовозбуждение с применением 5мг раствора ГїїТ2-альфа 72
3.2.3. Родовозбуждение с использованием раствора 5 ЕД окситоцина и 5 мг энзапроста 75
3.2.4. Сравнительный анализ течения родов у пациенток с ПИОВ в группах по использованым методам родовозбуждения 80
3.3. Характеристика новорожденных в группах пациенток с ПИОВ в зависимости от вида родовозбуждения 97
3.3.1. Общая характеристика новорожденных в группах исследования 97
3.3.2.Оценка состояния новорожденных по шкале Апгар в группах исследования 100
3.3.3. Осложнения новорожденных в группах исследования 102
3.3.4. Анализ кислотно-щелочного состояния и электролитов крови пуповины у новорожденных в группах исследования 105
3.3.5. Анализ результатов эхографического исследования и показателей мозгового кровотока у новорожденных в группах исследования - — 108
4. Глава 4. Обсуждение 112
5. Выводы 133
6. Практические рекомендации 134
7. Список используемой литературы 135
