Введение
ГЛАВА 1 Обзор литературы 11
1.1 Проблема стентирования в современной реконструктивной хирургии 11
1.2 Современные подходы к хирургическому лечению стриктур пиелоуретерального сегмента и дренирования верхних мочевых путей 15
1.3 Характеристика используемых стентов в хирургии и урологии 21
1.4 Перспективы применения биодеградируемых стентов на основе
полигидроксиалканоатов в хирургии и урологии 33
ГЛАВА 2 Объекты и методы исследования 39
2.1 Объекты исследования 39
2.1.1 Экспериментальные образцы ПГА 39
2.1.2 Полимерные стенты на основе ПГА 40
2.2 Методы исследования 40
2.2.1 Исследование физико-химических свойств образцов ПГА 41
2.2.2 Исследование микроструктуры и физико-механических свойств полимерных стентов 41
2.2.3 Исследование биологических свойств полимерных стентов ПГА in vitro 41
2.2.4 Экспериментальное исследование на лабораторных животных 42
2.2.5 Ход оперативного вмешательства 44
2.2.6 Лабораторные исследования 45
2.2.7 Рентгенологические исследования 45
2.2.8 Методика макро- и микроскопического исследования препаратов 46
2.3. Статистическая обработка данных 47
ГЛАВА 3 Результаты изучения физико-химических свойств и биодеградации стентов, изготовленных из резорбируемых полигидроксиалканоатов
3.1 Синтез образцов ПГА, использованных для конструирования полимерных стентов 48
3.2 Характеристика полимерных стентов, полученных из ПГА 51
3.3 Исследование влияния биологической среды на стабильность полимерных стентов ПГА in vitro 54
ГЛАВА 4 Результаты применения экспериментальных мочеточниковых стентов на основе биоразрушаемых полигидроксиалканоатов 62
4.1 Морфофункциональные изменения верхних мочевых путей после имплантации 62
4.2 Результаты общеклинических и биохимических показателей крови оперированных животных
4.2.1 Результаты рентгенологических исследований 70
4.2.2 Морфологические изменения мочеточника после имплантации на 7 сутки 75
4.2.3 Морфологические изменения мочеточника после имплантации на 14 сутки 78
4.2.4 Морфологические изменения мочеточника после имплантации на 28 сутки 82
Заключение 85
Выводы 93
Практические рекомендации 94
Список аббревиатур 95
Список литературы 96
