Введение
Глава 1. Обзор литературы 11
1.1. Абдоминальная хирургия и спайкообразование . 11
1.2. Клиническое значение спаек 13
1.3. Патогенез спайкообразования 15
1.3.1. Перитонизация и формирование спайки 15
1.3.2. Спайкообразование и ионизированный кальций . 20
1.4. Методы борьбы со спайками 26
1.4.1. Профилактика образования спаек в брюшной полости 26
1.4.1.1. Лекарственные препараты 29
1.4.1.2. Барьеры 32
1.4.2. Лечение сформированных сращений 40
Глава 2. Материалы и методы исследования 44
2.1. Методика и материалы исследования in vitro 44
2.1.1. Исследуемые вещества 44
2.1.2. Ионоселективные электроды 45
2.1.3. Используемая аппаратура 46
2.1.4. Определение концентрации ионизированного кальция с помощью метода прямого потенциометрического анализа 47
2.2. Методика исследования и общая характеристика экспериментальных данных in vivo 48
2.2.1. Опытные животные 48
2.2.2. Операционный инструментарий и материалы . 49
2.2.3. Экспериментальная модель спайкообразования 49
2.2.4. Подготовка к операции 53
2.2.5. Ход оперативного вмешательства 53
2.2.6. Послеоперационное течение и уход 54
2.2.7. Методы исследования и контроля 55
Глава 3. Результаты исследования 60
3.1. Результаты исследований in vitro 60
3.2. Результаты исследований in vivo 73
3.2.1. Результаты оперативных вмешательств 73
3.2.2. Результаты ионометрических исследований смывов с купола слепой кишки 78
3.2.3. Биохимические исследования крови 82
3.2.4. Морфологические исследования 82
Глава 4. Обсуждение результатов 89
Выводы 99
Практические рекомендации 100
Список литературы 101
Приложения 135
