Введение
Глава 1. Обзор литературы 13
1.1 Хирургическое лечение острого холецистита 13
1.2 Дренирующие желчный пузырь операции 15
1.3 Мукоклазия желчного пузыря 19
1.4 Особенности иммунитета у лиц пожилого и старческого возраста 24
1.5 Состояние иммунной системы при оперативных вмешательствах и остром холецистите 28
1.6 Применение ронколейкина в клинической практике 30
Глава 2. Материалы и методы исследования 35
2.1 Экспериментальное исследование 35
2.2 Клиническое исследование 42
Глава 3. Результаты экспериментальных исследований 50
3.1 Гематологические показатели экспериментальных животных 50
3.2 Влияние препарата Ронколейкин на иммунокомпетентные органы экспериментальных животных 58
3.3 Влияние препарата Ронколейкин на размеры гепатоцитов и их ядер 66
3.4 Гистологические изменения в стенке желчного пузыря экспериментальных животных 71
Глава 4. Результаты клинических исследований 80
4.1 Возрастные особенности реактивности организма при остром холецистите 80
4.2 Морфологические изменения в желчном пузыре при остром холецистите у пациентов четырёх возрастных групп 90
4.3 Результаты лечения больных острым холециститом с высокой степенью операционно - анестезиологического риска с использованием дренирующих операций 95
4.4 Результаты обследования и лечения больных I (контрольной) подгруппы которым выполнена «традиционная» холецистостомия с последующей термической мукоклазией желчного пузыря 104
4.5 Результаты лечения больных II (основной) подгруппы, которым выполнена «традиционная» холецистостомия с последующей термической мукоклазией желчного пузыря и вводился иммуномодулятор Ронколейкин 113
Заключение 130
Выводы 143
Рекомендации 145
Перспективы дальнейшей разработки темы 146
Список использованных сокращений 147
Список литературы 149
